支气管扩张的症状和病因

我们老年人群体因为年纪不断的增大，所以身体的素质在不断的变差了，这就导致许多的疾病缠身，支气管扩张就是一种老年人经常会出现的疾病了，那么支气管扩张的症状有哪些呢?引起支气管扩张的病因有哪些呢?

症状

1、反复咯血

50%～70%的患者有程度不等的咯血，从痰中带血至大量咯血，咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。

2、反复肺部感染

其特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈。这是由于扩张的支气管清除分泌物的功能丧失，引流差，易于反复发生感染。

3、慢性感染中毒症状

如反复感染，可出现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等，如果是孩子们出现了支气管扩张的症状，那么对于身体的发育也是有着极大的影响的。

4、慢性咳嗽、大量脓痰

与体位改变有关，这是由于支气管扩张部位分泌物积储，改变体位时分泌物刺激支气管黏膜引起咳嗽和排痰。

支气管扩张的病因

1、感染

感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。

2、先天性和遗传性疾病

引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外，可能是由于结缔组织发育较弱，马方综合征也可引起支气管扩张。

3、纤毛异常

纤毛结构和功能异常是支气管扩张的重要原因。综合征表现为三联征，即内脏转位、鼻窦炎和支气管扩张，如果我们出现了纤毛异常的现象，那么我们就有可能是患上了支气管扩张的症状。

4、免疫缺陷

一种或多种免疫球蛋白的缺陷可引起支气管扩张，一个或多个IgG亚类缺乏通常伴有反复呼吸道感染，可造成支气管扩张。IgA缺陷不常伴有支气管扩张，但它可与IgG2亚类缺陷共存，引起肺部反复化脓感染和支气管扩张。

通过上面的这些介绍，我们可以知道了许多关于的支气管扩张这种疾病的症状了，当然了，我们也了解了引起支气管扩张的病因，所以我们如果在生活中出现了这些症状，那么我们就要及时的进行治疗哦，不然会出现一些不必要的麻烦的。

慢性支气管炎如何诊断和治疗?

1．诊断依据主要依靠病史和症状进行诊断。慢性反复咳嗽、咳痰或伴喘息每年发作持续3个月，并连续2年或以上，并能排除其他心、肺疾病（如肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、支气管哮喘、心脏病、心功能不全等）即可诊断。如每年发病不足3个月，而有明确的客观依据（如x线表现，呼吸功能异常等）亦可诊断。

2．鉴别诊断

（1）支气管哮喘：多为青少年发病，可有家族史和过敏史，而无慢性咳嗽、咳痰史。以发作性喘息为主，发作时两肺满布哮鸣音，缓解后症状消失。外周血嗜酸性粒细胞可增多，支气管扩张药多可控制哮喘发作。哮喘合并慢支或肺气肿鉴别则较难。

（2）肺结核：常有低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状，慢性咳嗽、咳痰不如慢支严重，而咯血较多见，痰结核菌及x线检查常可明确诊断。

（3）支气管扩张：多发生于儿童或青年期，具有慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血等特点，肺部可闻及固定湿音。X线检查可见肺纹理粗乱呈蜂窝状、卷发样，支气管造影可明确诊断。

（4）肺癌：多发生于40岁以上，特别是有多年的吸烟史。表现为刺激性咳嗽或持续血痰，进行性消瘦等应引起高度重视，进一步做X线检查，如X线检查有块状阴影或结节状影，经抗菌治疗不能完全消散，应考虑肺癌。痰脱落细胞、纤维支气管镜活检、胸部CT检查，一般可明确诊断。

【治疗】目前尚无特效的根治方法，强调预防为主，积极综合治疗。急性发作期以控制感染为主，辅以祛痰、止咳、解痉、平喘治疗，多以西医药物配合中药治疗。缓解期以提高机体抗病能力、预防急性发作为主，多以中药配合西医药物进行治疗。

1．急性发作期治疗

（1）控制感染：及时、有效、足量地使用抗生素是控制急性发作的关键。最好依据痰培养及药敏试验选药。轻症可口服，如复方磺胺甲f唑、阿莫西林、罗红霉素、氨苄西林、头孢氨苄等。较重者用肌内注射或静脉滴注抗菌药物，常用药物有青霉素类、头孢类、氨基糖苷类、大环内酯类、喹诺酮类或其他抗生素，可联合用药。感染控制后，一般应再用药3～7d，以维持疗效。注意防止二重感染。

（2）祛痰止咳：常用祛痰药有复方氯化铵合剂、溴己新、溴环己胺醇等。多饮水及雾化吸入有助排痰。咳嗽较重时，可适当应用镇咳药，但应与祛痰药联用，否则可致痰液浓稠，淤塞气道，加重病情。

（3）解痉平喘：常用药物有氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等口服或吸入剂，重者可用皮质激素吸入剂，如必可酮。

（4）气雾疗法：气雾湿化吸入或加复方安息香酊，可稀释气管内的分泌物，有利于排痰。如痰液不易咳出可用超声雾化吸入，可加入抗生素或祛痰剂等，1～2／d，有利于痰液稀释及排出。

2．缓解期治疗加强锻炼，增强体质，提高免疫功能，可从全身锻炼、呼吸肌锻炼、防寒锻炼三方面进行。避免各种诱发因素的接触和吸入，特别是防治感冒等尤为重要。应用气管炎疫苗、卡介苗、转移因子等，有一定的增强免疫功能，可预防感冒和减少慢支急性发作。

3．中医辨证论治参照中医“咳嗽”、“喘证”、“痰饮”治疗。

【预防】戒烟对预防慢支的发生、发展至关重要；锻炼身体，增强耐寒能力，防止受凉；劳逸结合，不酗酒，避免有害气体、粉尘及过敏原的吸人均是成功预防慢支的重要环节。此外及时有效地控制急性发作亦是防范慢支进一步加重，防止肺气肿等并发症的重要手段。