闭塞性细支气管炎 难治疗吗

闭塞性细支气管炎 难治疗吗

：闭塞性细支气管炎患者比较难治好。闭塞性细支气橘尺管炎也称缩窄性细支气管炎，是一种少见的、致命的且不可逆的阻塞性肺疾病，是由炎症或纤维化导致的细支气管狭窄或阻塞。发生于小儿时，特指一种腺病毒导致的小儿细支气管炎炎症亚乱伍岩型。闭塞性细支气管炎也可因肺移植排斥、病毒感染所致，与排异反应的发生频率和严哗御重程度有关。

闭塞性支气管炎是一种小气道性疾病，在呼吸道疾病中属于不可逆的阻塞性的疾病。该疾病的预后是不良的携消袭，发生比较罕见，而且没有特别有效的针对性的药物。如果在临床诊断之后耽误治疗，就容易造成不可挽救的损失，甚至危及患者的生命。

对于闭塞性支气管炎，重在强调要早期诊断、早期治疗、早期干预。及时诊疗能够让肺功能不要进行性的下降，让患者获得一定时间的存活。也可以预防疾病的进一步的发展，能够延缓患者的生命。

闭塞性细支桥握气管炎，也称为缩窄性细支气管炎，是一种罕见、致命和不可逆的阻塞性肺疾病，是由炎症或辩兄纤维化引起的细支气管狭窄或阻塞。常发生于儿童，尤其是由腺病毒引起的儿童毛细支气管炎的严重亚型。闭塞性细支气管炎也可由肺移植排斥反应和病毒感染引起，其发生与排斥的频率和严重程度有关。因此，早期干预治疗可以延缓肺功能的恶化，但不能预防闭塞性细支气管炎的发生。

气管炎临床表现有发热、畏寒、身痛、咳嗽、咯痰、喘息等症状。 对于出现有了支气管炎的人，平时的饮食等主要应该注意的是，吃的方面注意清淡一点，少吃辛辣带有刺激的食物，饮食方面需要多吃一些清淡富含维生素的食物，平时在家要注意空气的新鲜，暖气房间呆的时间颂缓要少一点。注意个人居家的卫生，多打扫，多开山滑窗透气等等。

增强体质，提高呼吸道的抵抗力，防止上呼吸道感染，避免吸逗樱腊入有害物质及过敏原，可预防或减少本病发生。锻炼应循序渐进，逐渐增加活动量。

可以的。要正规药物治疗，以其达到完全控制，但药物仍需要坚持，并增强抵抗力。

支气管炎症怎么治？

支气管炎如何根治

1、百部汤

用料:百部20克。

用法：将百部水煎2次，合并药液约治疗支气管炎偏方毫升，每次服20治疗，每天3次。可加治疗支气管炎的偏方白糖或蜂蜜矫味。

2、山葡萄酒

山葡萄3份，蜂蜜2份。

用法：将葡萄洗净，晾干，装入干净的罐内，用薄片方制成一个筛子，放在葡萄上，然后再压上一块300~400克重的鹅卵石，避免山葡萄漂浮。

然后把蜂蜜倒入罐内，罐口用布罩好，将罐置于凉爽处。从“数九”的第治疗支气管炎的偏方起开始启罐服用。

每日服用几次均可，连粒带水服(不治疗子、吐皮)，最好饮后吃，至第二年开春支气管炎偏方。

其实很多人认为酒不是一个好东西，喝酒的话肯定是伤身的，但是今天的山葡萄酒是可以治疗支气管炎的，制作的方法已经告诉您了哦，您可以自己回家制作的，多喝的话不仅仅可以治疗支气管炎，还可以调理身体的哦。

3、沙参百合茶

沙参15克，百合15克，川贝母3克。

用法：将上3味共制粗末，放入保温杯中，冲入沸水，加盖焖30分钟，代茶饮用。每日1剂。

功效：清热支气管炎，润燥生津。支气管炎偏方燥热型急性支气管炎，症见干咳无痰，或痰少不易咳出，或痰中带血，鼻燥、咽干、咳甚则胸痛，大便治疗哮喘病、小便黄少。

支气管炎的症状

急性支气管炎

急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。

早期痰量不多，但痰液不易咳出，2～3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性，有时呈持久性咳嗽。咳嗽剧烈时常常伴有恶心、呕吐及胸部、腹部肌肉疼痛。如伴有支气管痉挛，可有哮鸣和气急。一般而言，急性支气管炎的病程有一定的自限性，全身症状可在4～5天内消退，但咳嗽有时可延长数周。

查体有时可发现干性簦人院笙;肺底部偶可听到湿性簦橛兄芫仿问保商较簟Ｍǔ０紫赴剖＃夭X线片检查也无异常发现。

慢性支气管炎

慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上，并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。

(1)咳嗽

很多人人都错以为咳嗽就是因为感冒了，长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。

(2)咳痰

一般痰呈白色黏液泡沫状，晨起较多，常因黏稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，黏度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。

(3)气喘

当合并呼吸道感染时，由于细支气管黏膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘(喘息)症状。患者咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。

(4)反复尘闷感染

寒冷季节或气温基山骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时患者气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现湿性音，查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年患者的病情恶化，必须予以充分重视。

支气管炎的治疗方法

根治支气管炎的方法除了饮食的方法，还有一些日常治疗的方法，好的习惯也是治疗支气管炎的关键的，所以说日常的饮食、呼吸方式、运动等等都是要注意的哦。

1、饮食调摄

饮食宜清淡，忌辛辣荤腥。应戒烟多饮茶，因为吸烟会引起呼吸道分搏兄中泌物增加，反射性支气管痉挛，排痰困难，有利于病毒、细菌的生长繁殖，使慢性支气管炎进一步恶化。茶叶中含有茶碱，能兴奋交感神经，使支气管扩张而减轻咳喘症状。

2、腹式呼吸

腹式呼吸能保持呼吸道通畅，增加肺活量，减少慢性支气管炎的发作，预防肺气肿、肺源性心脏病的发生。

具体方法：吸气时尽量使腹部隆起，呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2-3次，每次10-20分钟。

3、坚持锻炼

提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手，睡前按摩脚心、手心，都有一定帮助。另外，可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳等项目，坚持锻炼，能提高机体抗病能力，活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。

4、控制感染

在急性期，遵照医嘱，选择有效的抗菌药物治疗。常用药物：复方磺胺甲恶唑、强力毒素、红霉素等。治疗无效时，可选用病人未用过或少用的药物，如麦迪霉素、螺旋霉素等。

在急性感染控制后，及时停用抗菌药物，以免长期应用引起副作用。

结语：急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。腹式呼吸能保持呼吸道通畅，增加肺活量，减少慢性支气管炎的发作，预防肺气肿、肺源性心脏病的发生。

支气管炎一种让人头痛的肺部疾病，它影响一个人每天的身心健康，患者以老年人居多。网上的治疗方案多种多样，找到一个合适自己并且效果好的非常重要。接下来小编就为大家介绍11种治疗支气管炎的方法，希望对广大患者有所帮助。

(1)沙棘：取沙棘洗净，存于冰箱中保鲜，每次服50粒(6―族坦9g)，每日2次，14日为1个疗程。观察期间停服其他药物。

(2)龙舌兰：选新鲜龙舌兰叶片3片或4片(约30g)洗净，置于沙壶中文火煎制90分钟左右，至余药汁500ml，弃渣，趁热化入白糖20g，待药液适温(40℃)即可服用。慢性支气管炎缓解期，冬至前连服10～15日，每日1剂;慢性迁延期每日服1剂，连服3周以上;急性发作期，每日服3剂，连续7～10日。实验研究发现，本药能增强白细胞吞噬能力等非特异性免疫兆陆桐力，还可促进细胞免疫等特异性免疫功能。

(3)白胡椒：取白胡椒5-8粒研成细粉，撒在5cmX 7cm大小药的中部，然后外贴于两侧肺俞穴，封贴l―3日取下。

(4)川芎嗪：川芎嗪lOml和生理盐水20ml加入药缸中，超声雾化吸人治疗，每日2次，每次20分钟，2周为1个疗程。现代药理认为，川芎嗪能降低纤维蛋白原，抑制血小板聚集，扩张小动脉及毛细血管;调节毛细血管通透性，减少渗出及减低黏膜水肿;提高机体免疫力。

(5)木蝴蝶：成人，每日15～20g;小儿，每日6～15g。用清水浸泡10～15分钟，煮沸约5分钟为一煎。二煎加水适量，再煮沸5分钟。将两煎药液合并，每日分2次温服。另加水超声雾化吸治疗，效果亦佳。

(6)丝瓜藤：一般在7-8月份，于下午5-6时选取主根健壮、茎粗无病虫害的丝瓜藤，用消毒纱布将藤的表面洗擦干净，再将已消毒过的干净小口玻璃瓶准备好，离地面36cm处剪断丝瓜藤，将连根的一端稍弯曲插入准备好的瓶内，让丝瓜藤渗出的汁液滴入中，并在瓶口处扎上消毒纱布，24小时内收取新鲜丝瓜汁液约1 500ml。每次饭前半小时服150～200ml，每日3次，连服2-3周。

(7)鱼腥草：①鱼腥草注射液，3-7岁，每次8～lOml; 7～12岁，每次10～15ml; 13岁以上，每次20一40ml。以上剂量加入5%葡萄糖注射液100～250ml中静脉滴注，每日1次，连用5日。有关实验研究表明，本药对流感病毒甲1型及甲3型、呼吸道合胞病毒等均有灭活作用，且能提高机体免疫力;对金黄色葡萄球菌、甲型链球菌、肺炎双球菌等多种致病菌有明显抑菌作用。②用鱼腥草注射液每千克体重每日1-3ml，加入5%葡萄糖注射液稀释1倍，静脉滴注，咳喘停止、肺部哮鸣音及哕音消失后停药。

(8)百部：20g。水煎2次，合并药液约60ml，每次服20m,每日3次。可加少许白糖或蜂蜜。10日为1个疗程。现代药理研究表明，百部有镇咳作用，能降低呼吸系统的兴奋性，悉中对多种致病，如结核杆菌、白喉杆菌、葡萄球菌、肺炎球菌、铜绿假单胞菌等均有抑制作用，对组胺引起的气管平滑肌痉挛有松弛作用。

(9)丹参：丹参注射液每千克体重O，2一o.4ml(最大量不超过8ml)加5%的葡萄糖静脉滴注，每分钟7～10滴，每日1次。1周1个疗程。现代研究表明，丹参注射液具有扩张血管、降低血黏度、抑制血小板聚集和改善微循环的作用，可改善心肌和组织的缺氧，促进多器官功能恢复，故能较快地缓解喘息。

(1O)黄芪：黄芪注射液每千克体重O.5～lml，加入10%葡萄糖50～lOOml中静脉滴注。每日1次，1周为1个疗程。临床观察证明，黄芪注射液治疗毛细支气管炎疗效肯定，安全无毒性作用。

(11)细辛：细辛脑注射液每千克体重o.5mg加入5%葡萄糖液50ml中静脉滴注，每日2次，7日为1个疗程。现代研究表明，细辛脑注射液能化痰开窍、镇静解痉，治疗支气管炎疗效确切，病情控制后不易反复，无不良反应。

支气管炎的治疗一般是采用的对症治疗手段，即止咳、化痰、平喘等。大多数急性支气管炎患者不需要抗菌药物治疗，除非明确有伍稿细菌感染时才使用抗菌药物。

急性期治疗

急性气管-支气管炎

若剧烈干咳或少痰，可使用右美沙芬、喷托维林等镇咳剂。咳嗽有痰或痰不易咳出者可用盐酸氨溴索、桃金娘油提取物化痰。伴有支气管痉挛、气流受限时可用β2-受体激动剂如沙丁胺醇或吸入糖皮质激素治疗。

大多数急性支气管炎患者不需要抗菌药治疗，尤其是对于未明确病原者，抗菌药更不宜常规使用。有细菌感染证据时可选用青霉素类，亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类。肺炎支原体、衣原体和百日咳杆菌感染推荐腔芦孝阿奇霉素。流感病毒感染可予以奥司他韦。全身不适及发热为主的患者应卧床休息，多饮水，服用对乙酰氨基酚等退热剂。

慢性支气管炎急性加重期

急性加重期主要以控制感染、镇咳祛痰、平喘治疗为主。抗菌药物可选用β内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类。镇咳祛痰可选用复方甘草合剂、复方氯化铵合剂。平喘用氨茶碱或茶碱控释剂、β2受体激动剂加糖皮质激素吸入等。

毛细支气管炎

大多数患儿临床表现为轻度，对于中、重度患儿需要密切观察评估病情，如血氧饱和度低于90%时，可给予低浓度氧疗。急性期可根据病情给予雾化吸入支气管舒张剂（β2受体激动剂）、糖皮质激素、3%高渗盐水等。不建议常规使用抗病毒药利巴韦林。

喘息性支气管炎

治疗以快速缓解症状，改善通气，持续有效降低气道炎症和气道高反应，预防并发症为原则。急性发作期使用β2受体激动剂和M受体拮抗剂解除痉挛、舒张支气管。

一般治疗

支气管炎患者应多休息，多饮水，避免劳累。戒烟，避免有害气体和有害颗粒的吸入。增强体质，预防感冒。反复呼吸道感染者，可试用免疫调节剂或中医中药。同时要保持呼吸道通畅，保证足够供氧，保证足够营养供应。

药物治疗

右美沙芬

用于咳嗽无痰或少痰，过量使用可导致兴奋，精神错乱和呼吸抑制，有精神病史者禁用。黏痰多者慎用，孕妇慎用。

喷托维林

用于咳嗽无痰或少痰。若使用本药7天后症状仍无好转，应立即就医。孕妇及哺乳期女性应在药师指导下使用。青光眼及心力衰竭患者慎用。

盐酸氨溴索

具有良好的祛痰作用，适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病，其耐受性通常较好，偶有轻微的胃肠道副作用。过敏反应极少出现。

桃金娘油提取物

适用于治疗急、慢性鼻炎及鼻窦炎，急、慢哗正性气管炎和支气管炎。

支气管舒张剂

常用β2受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂、茶碱类、吸入用糖皮质激素等。

β2受体激动剂

根据作用持续时间不同，分为短效（作用持续4~6小时）和长效（作用持续12小时）。短效β2受体激动剂（SABA）的代表药物有沙丁胺醇和特布他林。长效β2受体激动剂（LABA）代表药有吸入的福莫特罗、沙美特罗，口服的丙卡特罗，透皮贴剂妥洛特罗。

胆碱能受体拮抗剂

胆碱能受体拮抗剂支气管舒张作用弱于β2受体激动剂，常见药物包括短效胆碱能受体拮抗剂（SAMA）和长效胆碱能受体拮抗剂（LAMA）。

茶碱类药物

具有舒张支气管、抗炎和免疫调节作用。由于其治疗有效浓度范围较窄，毒性反应相对较大，一般不作为首选用药，临床使用较多的为氨茶碱或多索茶碱。

糖皮质激素

具有强大的抗炎作用，目前国内上市的吸入性糖皮质激素（ICS）有布地奈德（BUD）、丙酸倍氯米松（BDP）、丙酸氟替卡松（FP）三种。全身性糖皮质激素临床常用的包括甲泼尼龙、泼尼松、氢化考的松、地塞米松等。

手术治疗

支气管炎患者通常不需要手术治疗。特殊类型支气管炎，包括闭塞性细支气管炎、塑形性支气管炎需要手术治疗，例如闭塞性细支气管炎的肺移植手术、塑形性支气管炎的支气管镜清除术等。

中医治疗

该疾病的中医治疗会根据不同证型予以施治，一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

前沿治疗

支气管肺泡灌洗术是在纤维支气管镜基础上发展起来的，这是一项用于治疗儿童闭塞性细支气管炎的新技术。这项技术是通过纤维支气管镜，向支气管肺泡内注入生理盐水并随即抽吸，收集肺泡表面衬液，用以进行炎症与免疫细胞及可溶性物质检查的方法。

支气管炎的治疗一般是采用的对症治疗手段，即止咳、化痰、平喘等。大多数急性支气管炎患者不需要抗菌药物治疗，除非明确有伍稿细菌感染时才使用抗菌药物。

急性期治疗

急性气管-支气管炎

若剧烈干咳或少痰，可使用右美沙芬、喷托维林等镇咳剂。咳嗽有痰或痰不易咳出者可用盐酸氨溴索、桃金娘油提取物化痰。伴有支气管痉挛、气流受限时可用β2-受体激动剂如沙丁胺醇或吸入糖皮质激素治疗。

大多数急性支气管炎患者不需要抗菌药治疗，尤其是对于未明确病原者，抗菌药更不宜常规使用。有细菌感染证据时可选用青霉素类，亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类。肺炎支原体、衣原体和百日咳杆菌感染推荐腔芦孝阿奇霉素。流感病毒感染可予以奥司他韦。全身不适及发热为主的患者应卧床休息，多饮水，服用对乙酰氨基酚等退热剂。

慢性支气管炎急性加重期

急性加重期主要以控制感染、镇咳祛痰、平喘治疗为主。抗菌药物可选用β内酰胺类、喹诺酮类、大环内酯类。镇咳祛痰可选用复方甘草合剂、复方氯化铵合剂。平喘用氨茶碱或茶碱控释剂、β2受体激动剂加糖皮质激素吸入等。

毛细支气管炎

大多数患儿临床表现为轻度，对于中、重度患儿需要密切观察评估病情，如血氧饱和度低于90%时，可给予低浓度氧疗。急性期可根据病情给予雾化吸入支气管舒张剂（β2受体激动剂）、糖皮质激素、3%高渗盐水等。不建议常规使用抗病毒药利巴韦林。

喘息性支气管炎

治疗以快速缓解症状，改善通气，持续有效降低气道炎症和气道高反应，预防并发症为原则。急性发作期使用β2受体激动剂和M受体拮抗剂解除痉挛、舒张支气管。

一般治疗

支气管炎患者应多休息，多饮水，避免劳累。戒烟，避免有害气体和有害颗粒的吸入。增强体质，预防感冒。反复呼吸道感染者，可试用免疫调节剂或中医中药。同时要保持呼吸道通畅，保证足够供氧，保证足够营养供应。

药物治疗

右美沙芬

用于咳嗽无痰或少痰，过量使用可导致兴奋，精神错乱和呼吸抑制，有精神病史者禁用。黏痰多者慎用，孕妇慎用。

喷托维林

用于咳嗽无痰或少痰。若使用本药7天后症状仍无好转，应立即就医。孕妇及哺乳期女性应在药师指导下使用。青光眼及心力衰竭患者慎用。

盐酸氨溴索

具有良好的祛痰作用，适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病，其耐受性通常较好，偶有轻微的胃肠道副作用。过敏反应极少出现。

桃金娘油提取物

适用于治疗急、慢性鼻炎及鼻窦炎，急、慢哗正性气管炎和支气管炎。

支气管舒张剂

常用β2受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂、茶碱类、吸入用糖皮质激素等。

β2受体激动剂

根据作用持续时间不同，分为短效（作用持续4~6小时）和长效（作用持续12小时）。短效β2受体激动剂（SABA）的代表药物有沙丁胺醇和特布他林。长效β2受体激动剂（LABA）代表药有吸入的福莫特罗、沙美特罗，口服的丙卡特罗，透皮贴剂妥洛特罗。

胆碱能受体拮抗剂

胆碱能受体拮抗剂支气管舒张作用弱于β2受体激动剂，常见药物包括短效胆碱能受体拮抗剂（SAMA）和长效胆碱能受体拮抗剂（LAMA）。

茶碱类药物

具有舒张支气管、抗炎和免疫调节作用。由于其治疗有效浓度范围较窄，毒性反应相对较大，一般不作为首选用药，临床使用较多的为氨茶碱或多索茶碱。

糖皮质激素

具有强大的抗炎作用，目前国内上市的吸入性糖皮质激素（ICS）有布地奈德（BUD）、丙酸倍氯米松（BDP）、丙酸氟替卡松（FP）三种。全身性糖皮质激素临床常用的包括甲泼尼龙、泼尼松、氢化考的松、地塞米松等。

手术治疗

支气管炎患者通常不需要手术治疗。特殊类型支气管炎，包括闭塞性细支气管炎、塑形性支气管炎需要手术治疗，例如闭塞性细支气管炎的肺移植手术、塑形性支气管炎的支气管镜清除术等。

中医治疗

该疾病的中医治疗会根据不同证型予以施治，一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

前沿治疗

支气管肺泡灌洗术是在纤维支气管镜基础上发展起来的，这是一项用于治疗儿童闭塞性细支气管炎的新技术。这项技术是通过纤维支气管镜，向支气管肺泡内注入生理盐水并随即抽吸，收集肺泡表面衬液，用以进行炎症与免疫细胞及可溶性物质检查的方法。

急性支气管炎有一定的自限性，简单说就是不需要干预也能自己康复，全身症状可在 4～5 天内消退，但咳嗽有时可延长数周。

如果无呼吸困难发生，可给予对症治疗，如止咳化痰药物；

如果伴支气管痉挛，可给予 β2 受体激动剂；

如果合并感染，可给予抗生素治疗。

处于急性期的慢性支气管炎患者，可给予抗感染、镇咳化痰平喘治疗。在缓解期，一般以戒烟、增强体力、预防感冒等生活方式的调整为主。如果存在呼吸道反复感染，可使用免疫调节剂。

药物治疗

止咳药物：针对有咳嗽、咳痰症状的急性支气管炎患者。包括复方甘草合剂，复方氯化铵合剂、溴已新、氨溴索等药物，顽固咳嗽者可选用复方甲氧那明止咳药。

抗生素：针对处于急性感染期的慢性支气管炎患者。根据患者检查出的致病菌结果，进行相对应的药物治疗。

轻症者可选用阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、头孢氨苄、头孢拉定、阿奇大敬激霉素、左氧氟沙星等抗生素药物，进行口服给药；

重症患者可用头孢呋辛、头孢曲松、左氧氟沙星、哌拉西林等抗生素药物，进稿冲行静脉滴注治疗。

疾病发展和转归

急性支气管炎患者滚袜在积极治疗下，一般结局良好，无后遗症发生。但是如果长期反复发病，可能导致慢性支气管炎的发生。

慢性支气管炎在急性期进行及时治疗，结局良好，但极易复发，甚至发展成肺气肿、慢性阻塞性肺疾病。