支气管扩张和咯血应该怎么做

介绍支气管扩张是呼吸系统常见疾病，通常伴有咯血等症状。那么，当支气管扩张咯血时，如何治疗呢？让我们一起看看。

分支咯血可以是少量咯血，表现为痰中有血丝，也可以是大咯血，一个个喷涌而出。预防和治疗大咯血非常重要。止血措施包括药物、介入和手术。作者年纪尚轻，毕竟需要介入或手术治疗的大咯血很少，所以本文主要介绍药物止血。

支扩止血原则

《内科学》:扩支止血原理很好：对于反复咯血的患者，如果咳嗽量小，可以对症治疗或口服卡巴氯(安络血)和云南白药。如果出血量适中，可静脉注射垂体后叶素或酚妥拉明；如果出血量大，药物治疗无效，可考虑介入栓塞或手术治疗。

用于少量咯血、休息、咳嗽、镇静等。应给予，但不应使用强力镇静药，以免抑制咳嗽反射，引起失血性窒息。中度或大咯血应严格卧床，患侧卧位，保证气道畅通，注意防止窒息，做好配血准备。如果你有很多血，你可以输血。特别注意保证大便通畅。

那什么是大咯血呢？2012年扩支专家共识指出，咯血较重，如果咳嗽量一次性超过200ml，或24小时超过500ml，可以窒息。

200ml是什么概念？病房里最大的注射器好像是50ml，一次性饮水杯一般是150ml，家用饭碗一般是200ml左右。如果你的病人的血量一次装在一个碗里，估计有一滩血，扩散面积和14寸笔记本电脑差不多。毕竟有碗盛的时候病人不是咯血。

大咯血窒息抢救

1.保持呼吸道通畅：立即用吸引器清除气道中的血凝块。如果太晚了，你可以用手摘。保持头低，脚高，俯卧，拍健康侧背部，便于血液流出。

2.如遇重度窒息和紧急情况，可考虑气管切开术。

3.高流速吸氧。