支气管扩张的临床表现

支气管扩张症状的严重程度与支气管疾病的严重程度和感染程度有关。约80%的患者在10岁前发病，大多数患者患有百日咳、麻疹或支气管肺炎。约1/3病例有反复急性呼吸道感染史。

、慢性咳嗽和咳大量脓痰：

约50 ~ 90%的患者有典型的咳嗽和脓痰。早期症状轻微，但完全无症状。随着病情和感染的进一步发展，咳嗽加重，痰量增加，每天达100 ~ 400 ml，呈黄绿色。痰液放置数小时后，可分为三层，上层为泡沫状痰液，中层为混浊状粘液，底层为化脓性坏死组织。如果伴有厌氧菌感染，可能会有臭味。当患者改变体位(如早上起床或晚上睡觉)时，咳嗽加重，痰多。这是因为支气管扩张感染后，它们的粘膜受损，纤毛消失，从而失去对分泌物的清除作用，导致分泌物堆积。当改变姿势时，分泌物接触正常粘膜，引起咳嗽逆转，大量脓痰咳出。、反复咯血：

反复咯血在　　是本病的特征，约占50 ~ 75%。咯血量从血丝痰到大咯血不等。常因支气管小动脉破裂，压力大，血能迅速喷出。出血量可达数百甚至数千毫升。出血后血管压力下降收缩，出血能自动停止。咳嗽的程度不一定与病变的程度成正比。部分患者以咯血为主要症状，咳嗽咳痰不明显，患者一般情况良好。这种类型称为“干支气管扩张”。、发热：

　　病患者反复感染可引起全身中毒症状。前期不发烧。当分泌物引流不畅，炎症扩散，引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时，患者可高烧。、体征：

　　的早期支气管病变是轻微的，但没有明显的迹象。病灶明显时，病灶部位可听到持续性湿罗音，咯痰后罗音可暂时消失。大约三分之一的慢性病患者可能有杵状指(脚趾)。

　　、其他症状：

随着病情的加重，　　,患者出现厌食、消瘦等症状。儿童可导致生长和营养不良，少数患者可继发淀粉样变。