支气管扩张是可以预防的。首先,要积极早期治疗婴幼儿呼吸道感染,开展百日咳、麻疹等传染病的疫苗接种,减少支气管扩张引起的疾病的发生。
支气管扩张的治疗原则是排除病原体,促进排痰,控制感染等内科保守治疗,必要时进行手术。
(1)一般护理:重症支气管扩张感染及高热咯血等全身反应患者应卧床休息,保持病房环境清洁、安静、新鲜,随时更换被褥,保持床单位整洁。高热患者要根据高热情况进行护理,出汗较多的患者要注意补液,防止脱水。及时清除口腔内的分泌物,爱护口腔,保持口腔清洁,防止口腔炎的发生。鼓励患者尽量多吃,饮食的选择要满足患者的生理和能量需求。应给予高蛋白、高热量、多种维生素和可消化性的饮食,以补充身体的消耗,提高身体的抗病能力。
(2)病因清除:支气管扩张患者多有慢性鼻窦炎、牙龈炎、肺泡溢脓、慢性扁桃体炎,常有脓性分泌物流入支气管,使支气管反复感染。因此,必须首先清除这些疾病,以避免诱发因素。
(3)密切观察痰量、气味、颜色、分层情况,及时取痰标本化验。
(4)积极抗感染,保持呼吸道通畅;
(1)根据病情和痰液细菌培养及药敏试验,选择敏感抗生素。它可以全身和局部给药。为了祛痰、润呼吸道、稀释痰液,对咳嗽痰稠的患者可采用超声雾化吸入抗生素、糜蛋白酶进行治疗。