如果有疑似支气管扩张的症状,需要做哪些检查才能确诊?
支气管扩张只有经过一些检查才能确定,只有更好地了解病情才能制定最佳的治疗方案。那么诊断支气管扩张需要什么检测呢?
支气管造影
支气管碘油造影是诊断支气管扩张的传统方法,可确定病变的存在、部位、性质和范围,为手术适应症和切除范围提供重要参考。造影前应控制急性炎症,尽可能减少痰量。造影后应采用体位引流,以便造影剂能及时排出。据99健康网调查,近年来HRCT或螺旋CT已取代支气管碘油造影。
胸部的CT检查
CT诊断支气管扩张的敏感性为64% ~ 97%,特异性为93% ~ 100%。CT显示支气管扩张的能力取决于CT扫描方法、支气管扩张的程度和支气管扩张的类型。囊性支气管扩张症的CT诊断比柱状支气管扩张症更可靠。需要注意的是,支气管扩张的CT表现与支气管扩张的类型、是否有感染、管腔内是否有粘液塞有关。
X线胸片
胸部x光片可见囊性支气管扩张。有许多不规则的蜂窝状(卷曲的毛发)阴影,圆形和椭圆形的透明区域,甚至小的液面,多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“眶征”,即增加的纹理中出现两个平行的线状阴影(中央为透明管状阴影)。无异常(10%)或肺纹理增加、增厚和紊乱。
支气管镜
纤维支气管镜检查可以确定扩张、出血和阻塞的位置。显微镜下可见粘膜充血,脓从患处流出。同时可进行局部灌洗,并可获得灌洗液进行涂片革兰染色或细菌培养,有助于辅助诊断和治疗。支气管粘膜活检有助于纤毛功能障碍的诊断。
这些只是支气管扩张的常规检查,当然还有肺功能检查等其他检查项目。如果有支气管扩张的症状,要去正规医院及时检查治疗。