支气管扩张是一种常见的呼吸道疾病。那么你对支气管扩张了解多少辅助检查呢?
支气管扩张患者应坚持支气管扩张的治疗。重视支气管扩张的治疗很重要。支气管扩张患者要明白,除了积极治疗,支气管扩张患者还必须注意很多需要注意的问题。支气管扩张患者的辅助检查:
1.x线胸片不是支气管扩张症的特异性检查方法。支气管扩张是由支气管壁增厚和支气管壁慢性炎症引起的周围结缔组织增生引起的,其特征是病变区域纹理增加、增厚和排列紊乱。扩张的支气管如果有分泌物滞留,就会变成柱状,增厚。重度囊性支气管扩张,平片可见沿支气管分布的卷曲毛发影,继发感染可见短而平的毛发影。因为支气管扩张常伴有间质性炎症,所以伴有肺纹理增多,网状改变。一般支气管扩张患者胸部平片无明显异常改变,无特异性。即使能看到上述支气管扩张的特征性改变,也不能据此确定支气管扩张的严重程度、性质和病变范围。
2.支气管碘油造影可以诊断支气管扩张的严重程度、部位和范围,以及病变的类型,是诊断支气管扩张最重要的依据,对手术的可行性和切除范围有积极的意义。为了满足造影要求,防止并发症的发生,要求造影时有良好的麻醉效果,使患者配合良好。10岁以下的孩子不容易配合,不适合做这个检查。碘油造影剂的粘度要恰到好处,能灌注7-8级支气管。太薄的话,碘油容易进入肺泡,太厚的话,细支气管填充不好,影响读片的准确性。为了使粘度合适,混合磺胺粉应该合适。支气管碘油造影虽然可以明确诊断,但对于症状较轻不打算手术切除的患者,或病变较严重的患者,尤其是双侧心脏和心肺功能不全的患者,不宜做支气管碘油造影,以免造成不必要的痛苦和意外。
3.近年来,临床应用的高分辨率CT能准确诊断支气管扩张症,并有逐步取代支气管造影的趋势。肺部CT可以为不适合支气管造影,有典型临床症状的患者提供有无病变及病变范围。据部分学者报道,CT诊断支气管扩张的敏感性为63.9% ~ 97.0%。特异性为93% ~ 100%。厚度为0.5mm或1.0的薄层扫描比常规扫描更容易发现支气管扩张。薄层扫描可以减少体积效应,高分辨率使图像更清晰。肺部CT可以诊断肺段和亚肺段支气管扩张,但对小支气管扩张的诊断比较困难。高分辨率CT扫描可以显示直径2mm的支气管,但1mm的支气管不能。囊性支气管扩张与柱状支气管扩张更容易区分。支气管扩张的类型,有无感染,支气管内有无分泌物,都有不同的CT表现。柱状支气管扩张有黏液柱或感染时,呈柱状或结节状高密度影像。当管腔内没有分泌物时,显示环形、椭圆形环形或管状图像。支气管直径往往明显大于伴随的肺动脉直径,管壁增厚。囊性支气管扩张的特点是大部分空洞改变,分布集中,管壁内外光滑,可见液面,一般位于肺野的中部和内部,支气管扩张是肺部疾病牵引所致。常导致支气管扭曲,常伴有肺叶或肺段实变。
支气管扩张是发病时间的一部分,患有支气管扩张使患者遭受很多犯罪,也是很多原因最终导致支气管扩张的发生。As fo