如何检查支气管扩张

介绍支气管扩张症对人类来说是一种很可怕的疾病，总是危害人体健康，那么如何检查支气管扩张症呢？

支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织的慢性化脓性炎症和纤维化，破坏支气管壁的肌肉和弹性组织，导致支气管变形和持续扩张。典型症状为慢性咳嗽、咳出大量脓痰、反复咯血。主要致病因素为支气管感染、梗阻、牵拉，部分为先天遗传因素。大多数患者都有麻疹、百日咳或支气管肺炎的病史。

　　支气管扩张的检查方法

1.有低氧血症

感染明显时，白细胞增多，细胞核左移。痰臭，培养可见致病菌。药敏细菌学检查，囊性纤维化汗液试验，血清免疫球蛋白(B淋巴细胞)测定，淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)，白细胞计数和分类(吞噬细胞)，补体成分测定(CH50，C3，C4)。

2.肺功能检查

一秒钟内用力呼气量/用力肺活量的比率是进行性的，表现为阻塞性通气障碍，FEV1、FEV1/FVC和PEF减少。残余气体与总肺容积的比率增加。低氧血症可能发生在晚期。

3.X线胸

无异常(10%)或肺纹理增加、增厚和紊乱。胸部x光片可见囊性支气管扩张。有许多不规则的蜂窝状(卷曲的毛发)阴影，圆形和椭圆形的透明区域，甚至小的液面，多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“眶征”，即增加的纹理中出现两个平行的线状阴影(中央为透明管状阴影)。

4.胸部HRCT：CT检查

显示支气管扩张的能力取决于CT扫描方法、支气管扩张的程度和支气管扩张的类型。囊性支气管扩张症的CT诊断比柱状支气管扩张症更可靠。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、感染、管腔内粘液塞有关。

　5.支气管镜纤维支气管镜检查

纤维支气管镜检查可确定扩张、出血和阻塞部位。可进行局部灌洗，取灌洗液涂片革兰氏染色或细菌培养，有助于辅助诊断和治疗；支气管粘膜活检有助于纤毛功能障碍的诊断。