儿童气管异物的急救

气管、支气管异物在婴幼儿最多见，是小儿常见的意外事故。近几年来，常常发生诸假如冻、花生米等食物在儿童食用时意外误吸入气管的病例，很多儿童就这样结束了幼小的生命，其实如能采取紧急的救助，一可以拯救患儿的生命，另一个可以给到达医院抢救争取了宝贵的时机。

小儿轻易发生异物吸入的常见原因有以下几种：

一、 婴幼儿后牙尚未萌出，咀嚼功能差，经常吞咽整块食物。

二、 婴幼儿喉头保护性反射功能不良，使食物或其他物品容易呛入气管。

三、 小儿吃东西时，经常爱哭笑打闹。

四、 小儿经常将一些玩具和小物品含在口中，当哭笑、惊恐和深吸气时，极易将这些物品吸入气管。当孩子在哭、笑、吵闹时，或躺在床上吃东西(如糖果、花生米、吞豆、黄豆、瓜子等)，会咽软骨来不及将气管上方盖住，这些东西就可落到气管里，影响呼吸，造成身体缺氧，甚至发生生命危险。

急救方法：最为理想的办法是美国医学会推荐的海利希手法。适用于自救，也可用于互救。如果发现婴幼儿的气管里进了异物，可以倒提小孩的两只脚，使孩子的头朝下，轻拍他的背部，有时可把异物排出。当异物进入气管引起窒息时也可采用下列方法急救：

1、 站位急救法：救护者站在患者身后，用双臂围绕患者腰部，一手握拳，拳头的拇指侧顶在患者的上腹部（脐稍上方）；另一只手的手掌压在拳头上，有节奏地使劲向内、向上方挤压患者的上腹部。挤压动作要快速，压后随即放松。目的是使横膈膜抬起，压迫肺底，使肺内产生一股强盛的气流从气管内冲出，以便将异物冲到口腔里，从而解除窒息。

2、 卧位急救法： 如果孩子已经昏迷而躺倒在地上，可把他放平，仰卧，自己分开两腿跪下，将病人夹在中间，按上法用双手推压病人肚脐与剑突之间，也可产生同样效果。在按压过程中应经常检查病人口腔，看异物是否已经排出，如已排出应及时拿掉，否则会被再次吸入气管内。

3、 儿童急救法：让患儿俯卧在两腿间，头低脚高，然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击4次。拍背不见效， 可让患儿背贴于救护者的腿上，然后，救护者用两手食指和中指用力向后、向上挤压患儿中上腹部，压后即放松，可重复几次，必要时急送医院。
如果孩子把钮扣、钱币、珠子、弹子等小物品吞到胃里，但都是没有棱角而形状光滑的东西，体积不大，一般都会随着食物进入肠内，由大便排出；这时可给孩子些馒头、米饭、面糊、山芋以及含纤维多的蔬菜如韭菜等，再喝一杯蜂蜜水；过一段时间，让孩子坐盆排便，就可以检查异物是否排出；如未排出，要及时到医院检查。