支气管扩张咯血是怎样的处理的？

（1）一般痰中带血或小量咯血（咯血量小于100ml/24h），可用安络血口服或肌注、6-氨基己酸口服或静脉点滴，止血敏伏碧肌注或静脉点滴、云南白药、维生素K等止血措施。
（2）大咯血（一次咯血大于100ml/h或大于300ml/24h）立即用脑垂体后叶素10U
+生理盐水或葡萄糖溶液20〜30ml缓慢静脉注入（15～20分钟），然后10〜20U + 5%葡萄糖溶液500ml静滴维持治疗。应注意用脑垂体后叶素禁忌证：高血压、冠心病、妊娠。但为抢救生命可据临床情况慎用。
（3）患者保缺让举持安静，患侧卧位或患侧放置冰袋，安慰患者有血即咯出，防止血凝块堵塞气道窒息。
（4）宜进蕰、软食，多饮水，保持大便畅通。
（5）有条件单位同时配血备用。
（6）治疗同滑好时转入上一级医院，积极诊治。

处理支气管扩张大咯血的重要措施是？

出现支气管扩张、咯血的时候，根据患者不同的病情，采取相应的处理措施。对于出血不严重，出血量比较少的患者，应该适当卧床休息，适当给予止血的药物，比如维生素C、维生素K1、止血敏、止血枝轮芳酸等，可以采取口服或静脉点滴的方式给药。如果出现中度以上的咯血，这个时候可以适当的使用治疗措施，比如选择特殊的止血药物，比如垂体知旁后叶素。如果处于重度以上的大咯血，这搭搭橡个时候需要稳定患者的生命体征，建立静脉通道，给予抗休克治疗，必要时需要手术治疗，将支气管扩张处破裂的血管修补。

双侧支气管扩张患者反复大咯血时，最佳的治疗手段是

【答案】：B
分析：支气管扩张咯血治疗顺序如下：先用止血药物，扒乎首选垂体后叶素；药物无效，考虑手术；不能耐受手术者和病变不适宜手术者选择支气管燃此顷动脉栓塞。手术具体适应症：①局限于1～2个肺叶的支气管扩张或局限有解剖的因素如肺隔离症；②局限有阻塞的因素。支气管动脉栓塞具体适应症：①肺部病变广泛，无法行肺切除；②需皮陆手术治疗，暂不具备手术条件，先控制出血；③经手术治疗后复发。本题患者为双侧支气管扩张，病变范围广泛，故本题选择B较适宜。

民间偏方：支气管扩张咯血的治疗方法

支气管扩张咯血
（一）
【辨证】阴虚肺热。
【治法】养阴清肺宁络。
【方名】咳喘止血汤。
【组成】生地25克，功劳叶25克，仙鹤草25克，百部草25克，白芨15克，百合50克，天冬25克，沙参20克，煅花蕊石20克，秋石10克，三七粉7.5克（分3次冲服）。
【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【出处】陈国藩方。
（二）
【辨证】肺有燥热，肝火亢盛，灼伤肺络，迫血妄行。
【治法】平肝清肺，宁络止血。
【方名】复方清肺止咯汤。
【组成】桑叶9克，桑皮9克，地骨皮15克，生甘草9克，生地15克，地榆15克，枇杷叶12克，炙紫菀15克，黄芩9克，黛蛤散15克（包）。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【出处】黄文东方。
（三）
【辨证】肝火犯肺，热伤血络，肺失清润。
【治法】清热泻肺，祛瘀止血。
【方名】泻白化血汤。
【组成】桑白皮15克，地骨皮10克，花蕊石15克，三七粉3克（吞服），血余炭10克，甘草5克。
【用法】水煎服，每日1剂，症状较重者，每日2剂，日服3次。
【出处】任达然方。
（四）
【辨证】邪热郁蒸，木火上犯刑金。
【治法】养阴清热，凉血止血。
【方名】沙参黄芩汤。
【组成】南沙参15克，黄芩10克，麦冬15克，茜草炭15克，槐花炭15克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】邢鹂江方。

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