建议根据症状、体征、痰性质和细菌培养的结果选用抗菌素,用药要兼顾真菌和厌氧菌的感染。除口服及静脉给药外,还可雾化吸入或经纤支镜滴入抗菌素。同时口服和静脉滴注止血药,对于反复发作的大咯血,肺部感染经长期内科治疗效果不佳,病变不超过2个肺叶,无严重心、肺功能损害者,可考虑手术切出。
病情分析:你好!支气管扩张有三大典型症状:大量脓痰,慢性咳嗽,反复咯血。其容易造成贫血指导意见:如果支气管扩张只局限在肺叶或某一肺段,可以通过手术切除病变的肺组织,平时多注意,避免呼吸道感染,如果贫血建议多吃些补血的食物,如果贫血严重,建议输血。
你说得了近十年的肺结核,估计结核病灶已经钙化了吧,肺结核病只是病史不是一直存在的疾病了。 支气管扩张咯血是由于小支气管破裂导致咯血,咯血量小的保守治疗就可以缓解,但不能保证不会再次出现咯血,用点垂体后叶素静脉点滴收缩细小支气管就能缓解咯血症状。大量咯血需要手术介入治疗。 饮食上注意不要吃刺激性食物,饮料等。
支气管扩张的原则是促进痰量的排出(口服祛痰剂,雾化,静滴,体位引流等)和控制感染(氨苄西林钠,克林霉霉等),必要的时候可以手术治疗!
至于咳血的时候,记得要放松,不要心理紧张,紧张可诱发加重出血,必要时可以用些镇静剂.
出血量较多时,千万不要盲目镇咳,以免血块咳不出引起窒息!