中医有什么好方法治疗支气管扩张咯血的吗？

初遇患者：

患者是呼吸内科的医生介绍过来看的，已经有五年支气管扩张症病史，曾在我院呼吸内科住过多次院，每次因咯血送入院。住院期间治疗上用头孢类抗生素抗感染，盐酸溴己新稀释痰液，沙丁胺醇扩张支气管，氨茶碱止咳，白眉蛇凝血酶，垂体后叶素等止血。患者症状都能改善出院，但每年咯血仍然会有数次发作。

患者目前精神状态一般，咳嗽不算太频繁，偶尔痰中带血，量不多。痰多，多为黄脓痰，身体瘦弱，声音无力，在乡下经过两天抗生素治疗，已不发热，无高血压，糖尿病等慢性病史。患者这次发作是因为三天前在乡下，半夜起来上厕所，出门的时候身上只有一件薄薄的单衣，当晚风大，在外面沾到一些寒气，第二天早上就感觉不适了，头有点昏沉，脚下像踩了棉花一样，咳嗽，气促，咳大量黄痰，当天上午到当地卫生院治疗，刚到卫生院，咯出两口鲜血，当地卫生院立马给与止血药止血。两天后，发热减轻，头脑昏沉好转，但咳嗽，痰中带血仍未改善，患者求治于我院呼吸内科，并且要求中医治疗。

治疗过程：

我先给患者开了一个CT以评估病情：

患者痰量较多，咯血量不多。我验了验舌相，黄厚苔，舌质略微紫青，舌底静脉曲张，一派淤相。按他的脉象，沉取无力，但脉象较浮，表示病邪还没有完全清除。我先跟他表明，像他这种情况，病情会反复发作，只能控制，没办法根治。病人因住院多次，表示对自己的情况十分清楚。针对患者咳嗽，我首先想到杏仁，还有紫菀，紫苏子，百部，针对痰多，以瓜蒌仁，半夏，芦根，冬瓜子，白前，前胡为主。止血方面，加入仙鹤草，白及，蒲黄炭，藕节。同时为了预防病情变化，血量增多，给患者开了一盒云南白药胶囊，开了七天的量，嘱咐患者先服用中药，再服用云南白药胶囊。

二诊：七天后，患者回来复诊，表示已不咳嗽，仍痰多，痰中带血情况改善，这次停服云南白药胶囊，去杏仁，紫菀和紫苏子，其余中药同前，嘱咐患者再服用半个月。

三诊：患者痰量变得很少，痰中已不带血，偶发咳嗽，按照原方再让患者服用一个礼拜。

生活及治疗期间注意事项

1,生活中要慎养，不能着凉吹风,不能吸烟，远离空气污染地区，避免肺炎的发生。

2,加强锻炼，提高身体免疫力和身体耐受力，作息规律，早起早睡，不熬夜，不要过于劳累。

3,饮食上，少吃肉，因为中医的观念里“鱼生痰，肉生火”，多吃青菜水果，补充维生素。

4,定期复查胸部情况，如果出现咯血情况要及时治疗，不能耽误，因为支气管扩张有可能大咯血，甚至有病人失血量过多而死亡。

治疗效果：

患者三诊之后，过了半个月回访，咳嗽，咳痰，咯血症状消失，慢慢地体力恢复，胸部偶尔不适，憋闷，但能很快缓解。现在更注重身体的养护，会在家附近慢跑，晚上十点休息，戒酒，并且减少了自己的体力活。我嘱咐患者要作息规律，饮食清淡，多吃蔬菜水果。平时也可以买点新鲜的鱼腥草炒菜吃，再买些冬瓜子，当零食吃，两种食物可以促进祛脓排痰。

成人的支气管扩张症多因小时候没有慎养，患过麻疹，百日咳，流感，肺炎等疾病导致支气管反复感染，阻塞，破坏了支气管的结构，引起了支气管扩张，纤维化。从而出现了支气管永久性结构改变，这种疾病不可逆，只能控制。因此如果家里面有小孩，一定要注意保暖，少去人员密集的地方，家里常通风，减少小孩肺部感染的几率。若不慎出现呼吸道症状，必须及时治疗。

这名患者年龄不算很大，肺部情况较一般肺支气管扩张病人更好，之前每次住院症状不明显，很快出院。因此病情没有引起他的足够重视，生活上不够慎养，没有穿好衣服就出了房间，在乡下也没有养成一个良好的作息，有时候熬夜喝酒，平时也没有按时服用药物，每次出院后不久就停服，每一次的肺部感染都有可能会加重支气管扩张的程度。患者这次回去之后，生活作息和行为习惯上的改变，是因为在卫生院咯出两口鲜血，让他意识到了病情的严重程度。支气管扩张患者只有通过良好的生活习惯和作息，才能减少肺部感染的几率，获得较好的生活质量。