胸外瘘很难自行愈合,原则上应采用手术治疗。手术适应证任何原因引起的外瘘,如合并急性感染,手术均应缓行,等急性感染控制后再行手术。对于由胸壁结核引起的外瘘,若处于全身性结核活动期,首先应采取休息、营养补充及药物抗结核治疗,等病情稳定后可考虑手术治疗。对于支气管胸膜瘘的治疗应视术后瘘发生的早晚而定。