慢性支气管炎是如何逐步发展成肺气肿、肺大泡，最终导致慢阻肺的？

要了解慢性支气管炎是如何发展成肺气肿、肺大泡和慢阻肺的，首先要讲慢性支气管炎的病因，一般分为感染性的和损伤性的。

感染性的一般都是因为细菌感染，病毒感染，支原体、衣原体感染造成的呼吸道的炎症。而损伤性的一般都是指气体污染、吸烟、PM2.5、特殊的灰尘的工作环境等等对气道造成的物理损伤。

在感染性致病因素和环境致病因素的反复作用下，呼吸道、肺泡黏膜上皮受到损伤，就形成了慢性的支气管炎。正常的气道上皮受到损伤以后就会发生改变，比如说疤痕形成，炎症细胞侵润和组织细胞的修复和重塑。这样就会造成肺和气道粘膜的质量变差，弹性和顺应性变差。

在这种情况下，肺泡组织破坏和融合就容易形成肺气肿和肺大泡。当这种病情持续发展，受损的气道和肺组织比较广泛的时候，就发展成为慢性阻塞性肺病。这就是一种气流受阻的情况。常常表现为呼吸困难，咳嗽咳痰，胸闷气短。

了解更多胸外科知识，请关注我的头条号【胸外科乔贵宾医生】。

支气管炎怎么治疗好

所谓急性支气管炎,其实并不可怕,通常的伤风感冒之中,多数可伴发急性支气管炎的,所以,这是常见病,不用担心。所不同的是,感冒的病程往往只有2~14天不等,年轻人好得快,老年人康复得慢。急性支气管炎则不然,病程有长有短,参差不齐。南方民间甚至有“咳嗽百日”之说(注:不是百日咳)。所以,请楼主不要太在意。
还有些病人,是属于感冒后的气道高反应性所致的咳嗽。用句大白话讲,就是这种气管、支气管太“嫩”了,对于一点点小小的刺激就容易产生咳嗽。这种现象现贼越来越多见,尤其是青少年。一般情况不需要治疗,严重的话,如伴有明显的气促、气喘,则需要坚持小剂量激素长期吸入治疗。
至于说肺炎支原体感染,这个需要做血清抗体滴度测定,要确切的科学数据说话,它们才有发言权。而且,如果已经明确,也不是用青霉素,那是无效的,正确的应该是用大环内酯类的红霉素或者阿齐霉素(个人临床经验推荐后者)。
最后在说说后鼻窦的炎症。感冒的时候,常常有急性鼻炎。如果这种急性鼻炎没有得到及时有效的治愈,并且病情进一步扩散到后鼻窦,可能发生后鼻窦的炎性或化脓性的炎症,其后果就是在晚上睡觉的时候,其中的“鼻涕”就顺着咽后壁流入气管,不断的刺激气管引发咳嗽,而且痰比较多。这种情况,需要及时去五官科治疗。
总而言之,如果明确是急性支气管炎,大可不必紧张,不要老想着他。实在可得厉害,自己买些咳嗽药水喝,慢慢就会好的。但是,最要紧的时候显得明确是不是急性支气管炎,首先得排除一下其它比较讨厌的病。建议还是及时就诊。
希望我的回答能对你有所帮助,祝你早日康复。