引言支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床表现为长期咳嗽、咳痰、喘息、反复发作。
慢性咳嗽、咳痰或喘息,每年3个月,持续2年或1年,可排除其他心肺疾病复发。有些病人可能会发展成阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病。
急性支气管炎
主要症状是咳嗽。发病初期,是短暂干咳,疼痛。3~4天后,有浸润
随着呼吸系统输出量的增加,变湿咳嗽,疼痛减轻。咳嗽常伴有呕吐。浆液、粘性浆液或粘液脓性鼻液从两侧鼻孔流出。咳嗽时,流出量增加。胸部听诊后,开始发病时肺泡音增强。2~3天后,由于支气管粘膜肿胀,分泌粘性渗出物,可听到干罗音。支气管内有大量稀薄渗出物时,可听到湿罗音,大、中度水泡多见。胸部叩诊,一般没什么变化。一般症状较轻,体温正常或轻度升高0.5 ~ 1,呼吸增加。支气管炎是由传染病引起的,常伴有高热和严重的全身症状。毛细支气管炎全身症状严重,体温升高1~2,呼吸速度加快,呼吸困难,难以进出。狗经常张着嘴呼吸,可见粘膜发绀。从头到尾都有轻微的短痛咳嗽。通常没有鼻液,或者只看到少量的鼻液。胸部听诊有水泡或干罗音。当细支气管完全堵塞时,渗出物侵入肺泡,会引起支气管炎。胸部叩击,声音高而清晰,肺边界向后运动较多,是由于支气管狭窄、呼吸困难和急性肺气肿。支气管砷中毒时,有岛状浊音。
腐败性支气管炎
除了严重的全身症状外,呼出的空气还有一股难闻的气味,带有不洁和腐败气味的鼻液在流动。
慢性支气管炎
临床上以长期顽固性咳嗽为特征。早晚气温低或饮食刺激时,咳嗽频繁发生。在没有并发症的情况下,体温和脉搏没有变化。发病初期呼吸无变化,但后来由于支气管粘膜结缔组织增生增厚,支气管腔变窄,出现呼吸困难。当并发肺气肿时,呼吸极其困难。这种呼吸困难的特点是呼吸性或混合性,有肋间凹陷和休息疲劳沟的出现。胸部听诊增强肺泡音,肺气肿减弱肺泡音,常可听到干罗音。胸叩诊音高长,肺界肥大。在x光检查中,肺部的支气管阴影变重并变长。