慢性支气管炎的原因是什么

慢性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病。那么你对慢性支气管炎的病因了解多少呢？

(1)外部原因

吸烟：国内外研究证明，吸烟与慢性支气管炎的发生密切相关。吸烟时间越长，吸烟越多，患病率越高。戒烟后，症状可以减轻或消失，疾病可以减轻甚至治愈。

感染因素：感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素，主要是病毒和细菌感染，尤其是鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒。细菌感染可在病毒或病毒和支原体混合感染对气道粘膜造成损害的基础上继发。痰培养结果显示，流感嗜血杆菌、肺炎球菌、链球菌和奈瑟氏球菌最常见。虽然感染与慢性支气管炎的发病机制密切相关，但没有足够的证据表明它是第一病因。仅被认为是慢性支气管炎的继发感染，是加重病变发展的重要因素。

理化因素：刺激性烟雾、粉尘、空气污染等慢性刺激(如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等)。)往往是慢性支气管炎的诱发因素之一。接触工业刺激性粉尘和有害气体的工人慢性支气管炎的患病率远高于非接触工人，因此空气污染也是该病的重要原因。

气候：寒冷往往是慢性支气管炎的重要病因和诱因。慢性支气管炎的发作和急性加重常见于寒冷的冬季，尤其是气候突然变化时。冷空气刺激呼吸道，不仅削弱上呼吸道粘膜的防御功能，而且通过反射造成支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍、分泌物排出困难，有利于继发感染。

过敏因素：据调查，喘息性支气管炎常有过敏史。患者痰液中的嗜酸性粒细胞数量和组胺含量有增加的趋势，表明部分患者与过敏因素有关。灰尘、尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花粉和化学气体都可以成为过敏因素并导致疾病。

(2)内因

呼吸道局部防御和免疫功能下降：正常人呼吸道具有完善的防御功能，具有过滤、加温、湿润吸入空气的功能；气管、支气管粘膜的黏液纤毛运动和咳嗽反射，可净化或排除异物和过多分泌物；免疫球蛋白(IgA)也由细支气管和肺泡分泌，具有抗病毒和抗菌作用。所以正常情况下下呼吸道一直保持无菌状态。全身或呼吸道防御和免疫功能减弱，可为慢性支气管炎的发作提供内部条件。老年人由于呼吸免疫功能下降，免疫球蛋白减少，呼吸防御功能下降，单核——吞噬系统功能下降，往往患病率较高。

自主神经功能障碍：当呼吸副交感神经反应增加时，对正常人无影响的弱刺激可引起支气管收缩痉挛，分泌增多，产生咳嗽、咳痰、哮喘等症状。

基于以上因素，当机体抵抗力减弱时，气道在不同敏感程度(易感性)的基础上有一个或多个外界因素，长期反复作用可发展为慢性支气管炎。比如长期吸烟损伤呼吸道粘膜，再加上微生物的反复感染，可能会发生慢性支气管炎，甚至发展为慢性阻塞性肺气肿或慢性肺心病。