急性支气管炎的鉴别诊断

引言支气管炎分为急性和慢性两种，急性支气管炎是其中之一。主要症状为咳嗽、痰多、肺不稳定干咳、湿啰音。我们来看看急性支气管炎的鉴别诊断方法。

支气管炎主要根据咳嗽、咳痰、肺部不稳定干咳、湿啰音等主要症状进行诊断。喘息性支气管炎主要根据反复发作、明显的呼气性喘息、肺部广泛的喘息声和呼气延长的病史来诊断。需要与以下疾病区分开来。

　　（一） 支气管肺炎

早期有时很难将重症支气管炎与支气管炎、肺炎区分开来，但一般支气管肺炎气短、呼吸困难，双肺均可听到固定的小湿罗音，尤其是肺底；在脊柱旁边和腋下很明显。

　（二） 支气管哮喘

这种疾病在年龄较大的儿童中更常见，并有反复发作的哮喘史。哮喘发作可以与感染无关，也可以由感染引起。一般不发烧，经常在早上或晚上突然发作，应用支气管扩张剂可以迅速缓解。

　（三） 毛细支气管炎

主要由呼吸道合胞病毒感染引起，多见于6个月以内的婴儿。往往是突然开始的。发病初期呼吸道症状远比中毒严重。以阵发性呼吸困难、呼气性呼吸困难、明显三凹征、紫绀为特征。一般体温不高，肺部有明显的喘息声，肺底可能有细湿罗音。

　（四）心脏病

肺血郁结所致的咳嗽，常为干咳，痰少。详细询问病史可揭示心悸、气短、下肢水肿等心脏病体征。体征、X线、心电图都有助于鉴别。

（五）肺癌

大多数发生在40岁以上的男性身上。长期吸烟者经常痰中带血，伴有刺激性咳嗽。胸部x光检查显示肺部有块状阴影或阻塞性肺炎。痰脱落细胞或纤维支气管镜检查可确诊。

此外，复发性支气管炎症应与支气管异物、先天性上呼吸道畸形、右中肺综合征等疾病相鉴别。

小贴士：只要掌握了这些支气管炎的日常注意事项，就可以让患者更好的配合治疗，进而有效的控制病情。因此，请记住这些支气管炎的日常预防措施，这对患者肯定是有用的。