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得了支气管扩张因该怎样调理

时间:2023-07-09 06:28:22作者: xuhdhx

    首先生活上


1.预防受凉感冒。
2.忌烟酒、辛辣
3.避免情志刺激。
宜食食物
支气管扩张之人,适宜服食“肺热型咳嗽”和“肺燥型咳嗽”中所说的食品,诸如梨、罗汉果、柿、枇杷、无花果、荸荠、萝卜、冬瓜、丝瓜、薄荷、胖大海、蕺菜、海蜇、豆腐、白菊花、金银花、百合、甘蔗、豆浆、蜂蜜、饴糖、白木耳、柿霜、北沙参、海松子、花生、柑、橙、芹菜、茭白、蕹菜、菊花脑、菠菜、莴苣、茼蒿、枸杞头、马兰头、藕、地瓜、黄瓜、绿豆芽、田螺、螺蛳、香蕉、苦瓜、番茄、竹笋、瓠子、菜瓜、海带等食品(详细参见“咳嗽”一节),此外还宜食用以下食品。
柿霜
性凉,味甘,有很好的清热,润燥,化痰作用。《医学衷中参西录》中说得好:“柿霜入肺,而甘凉滑润。其甘也,能益肺气;其凉也,能清肺热;其滑也,能利肺痰;其润也,能滋肺燥。”《本草汇言》称:“柿霜,清上焦虚火之药也。”《本草经疏》又说:“柿霜,其功长于清肃上焦火邪。”所以,病属痰热蕴肺或肺中燥热的支气管扩张患者,食之最为有益。
丝瓜
性凉味甘,能清热,化痰,凉血,解毒,支气管扩张咳吐黄脓痰或咯血者,宜常食之,颇有裨益。
冬瓜
性凉食品,能消痰,清热,解毒。《本草衍义》中说它“润肺消痰热,止咳嗽。”《日华子本草》也认为冬瓜能“治胸膈热,清热毒”。所以,肺经痰热,咳吐黄脓稠痰者宜多食之。
豆腐
性凉,味甘,有生津润燥,清热解毒的作用。《医林纂要》中还说它能“清肺热,止咳,消痰。”支气管扩张之人宜常用豆腐凉拌服食。
慈姑
明代大药学家李时珍认为慈姑“苦甘,微寒”。《滇南本草》还说它能“止咳嗽,痰中带血或咳血”,并介绍治肺虚咳血用生慈姑数枚,捣烂后同蜂蜜米泔拌匀,饭上蒸熟,趁热服食的方法。支气管扩张咳血者亦宜。
此外,还宜吃青菜、蕺菜、菊花脑、梨子、银花等清热性凉食物。

怎样治疗支气管扩张呢???

支气管扩张是一个慢性进行性的发病过程。多由支气管—肺部感染造成支气管阻塞、管壁破坏或受到外周组织的牵拉而使支气管扩张。临床上以反复发作的咳嗽,大量的脓痰或反复咯血为特征。通常根据主要症状的不同,分为咯血型支气管扩张、干性支气管扩张、化脓型和混合性支气管扩张。不同类型的支气管扩张虽然临床表现有别,但均有共同的病理改变,而且大部分人因感染而逐渐加重。因此,所有的治疗措施均是围绕控制感染而展开的,其防治原则主要有:
1、控制感染由于病情反复发作,患者多次反复使用抗生素,常用的抗生素对导致感染的病原菌已经不敏感,所用的抗生素一定要根据痰培养和药敏试验的结果选择抗生素
黄芪30克红藤30克金荞麦15克藕节炭15克当归30克生地黄30克白芍15克炒川芎10克生晒参10克(另煎)炒白术15克茯苓15克炙甘草15克白藓皮10克紫草10克地骨皮10克茜草炭10克
水煎服。每日1剂,连用30天,既可以帮助抗菌消炎,又可以提高机体的免疫功能。
2、清除脓液保护呼吸道通畅,减少继发感染。这些措施包括:①体位引流,使痰液借重力顺体位引流,由气管排出。一般是根据X线检查,确定支气管扩张的部位,采取适当的体位,通常使病变处于高位,使引流的支气管开口向下。引流要根据病人的体质和病情,每日2—4次,每次20—30分钟。病情稳定时可不引流。②使用祛痰剂,西药可选氯化胺、必嗽平等;中药可选竹茹水、急支糖浆、橘红化痰丸等。③慎重使用扩张支气管药物,可用扩张支气管药与改善微循环药物联合使用。④根据中医辨证选择祛痰方剂,从你的信中分析你咯的痰色可能是黄白相兼。质稠难咯,建议你在痰多时,试服下列药物。
白芥子10克紫苏子10克莱菔子10克清半夏10克陈皮10克甘草6克茯苓15克竹茹10克枳实10克泽泻10克泽兰10克五味子10克桔梗6克白芍12克黄芩10克杏仁15克
水煎服。每日1剂,分3次服,只要痰少了就可以停用,仍以治疗原发疾病为主。3、控制咯血在医生的指导下,合理使用西药止血剂,中药可配合使用云南白药、花蕊石散。
4、配合其他辅助措施如对症治疗、注意饮食、增加营养、足量供给维生素、支持疗法。大量咯血造成贫血时应输血。
5、手术治疗对于反复发作的咯血等,在保守治疗效果不佳时,且病变范围不超过两肺叶的病例,全身情况尚好,肺功能无重要损害者,可考虑手术切除。
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支气管扩张(Bronchiectasis)是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症,损坏支气管壁以致支气管扩张和变形。多见于儿童和青少年。主要表现为长期慢性咳嗽、咳脓痰和反复咯血。支气管造影和薄层CT检查能明确诊断。
【自我观察要点】
(1) 长期反复咳嗽、咳痰和咯血,常伴有发热。
(2) 早期可能仅有轻微咳嗽和少量粘液痰,偶见痰中带血。
(3) 感染时咳大量黄脓痰,多者每日可达数百毫升。
(4) 厌氧菌感染时痰带臭味。
(5) 晨起及夜晚躺下时咳嗽和咳痰较多。
(6) 常有反复咯血,咯血量不等,可有大量咯血。
(7) 少数病人平时很少咳嗽、咳痰,仅有反复咯血称干性支气管扩张。
【自我诊断依据】
(1) 幼儿期有严重支气管肺部感染病史,如麻疹、百日咳、流感后并发肺炎等疾病。
(2) 有长期咳嗽、咳脓痰、反复咯血及肺部感染症状。
(3) 痰液贮存在玻璃瓶内静置后可见3层,上层为泡沫,中层为粘液,下层为脓液。
(4) 肺部听诊有固定湿罗音。
(5) 常见鼓槌状指(趾)。
(6) 肺部X线检查示患侧肺纹理增粗,有蜂窝状透亮区。
【自我保健措施】
1. 药物保健①控制感染,常选用复方新诺明,每次2片,每日2次。青霉素每次80万单位,庆大霉素每次8万单位,每日2次,肌肉注射。头孢氨苄或头孢拉啶(先锋6号),口服每次0.25-0.5克。每日4次。氟嗪酸每次0.2克,每日3次,或配合抗生素气管内滴入或雾化吸入效果更好。②祛痰剂常选用氯化胺,每次0.3-0.6克。必嗽平每次8-16毫克。化痰片每次0.5克。鲜竹沥水每次10毫升,每日3次。③咯血用止血剂,安络血每次5毫克,每日3次或每次10毫升,每日2次,肌肉注射。也可用脑垂体后叶素静脉滴注。④中药治疗:扶正固本为主。肺气虚弱用生脉散合玉屏风散;脾气虚用参苓白术散合二陈汤;肾阳虚用金匮肾气丸加减。急性感染时要清热祛痰,用苇茎汤加减。咯血单方:益母草、白芨、丹参、桃仁、赤苓、百部水煎服。
2. 护理保健①禁止吸烟。②居室要经常通风换气,注意保暖,随时增添衣服,避风寒,防止感冒。③促进痰液排出,每日晨起和晚睡前作体位引流排痰。每次15-20分钟。如病变在下肺,病人俯卧,前胸靠近床沿,两手撑地,头向下,进行深呼吸和咳痰,也可垫高床脚,使病人俯于床上,头向下进行排痰。如病变在上叶,则取坐位以利引流。④记录每日痰量与性状。⑤重危病人勤翻身、拍背促进痰液排出。⑥咯血时情绪要镇定,卧床少动,有血轻轻咳出,不要屏气,不要咽下,以防发生窒息。
3. 饮食保健①给高热量、高蛋白、低脂肪易消化饮食,如运动内脏(肝、肾、肺)、瘦肉、牛羊肉、家禽、蛋类、牛乳和豆制品等。②多吃富含维生素A、C的蔬菜,如大白菜、萝卜、苋菜、番茄、甜椒、卷心菜、菠菜、蓬蒿菜、黄瓜、冬瓜等。③多吃梨、柑、桔、西瓜、荔枝等水果。④多吃开水或茶水,每日6-8杯。⑤忌酒、辛辣咸肥腻食物。
4. 运动保健①练内养功、香功、太极拳,每日2次,每次15-20分钟。②医疗步行,慢跑、球类运动等。③起落呼吸操:两脚分开同肩宽,全身放松,两臂微屈,手指分开,经前下方举过头,同时吸气,继而两腿下蹲,同时两臂由上沿头胸前方落到体侧,成自然下垂姿势,每次20下,每日2次。
【注意事项】
应用有效抗生素后,感染多能控制,预后较好。手术治疗日趋减少。大咯血治疗不当可窒息死亡。
本病治疗主要是痰液引流与控制感染,对反复严重感染、反复大咯血的单叶肺病变以手术切除为宜。
疾病迁延日久会发生肺气肿与肺源性心脏病。

健康指导:
1 防治呼吸道感染,及时清除上呼吸道慢性病灶(如龋齿、扁桃体炎)
2 尽量避免受凉,减少刺激性气体吸入,戒烟
3 痰液较多者应实施体位引流
4 喀血量的多少和病情程度不成比例,喀血是不能屏气,也不要惊慌,应及时就诊]
5 对合并肺气肿者,应进行呼吸运动锻炼,注意营养,保证适当的休息,以增强机体的抗病能力。

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