支气管炎与咽炎的主要区别是炎症感染的部位不一样,支气管炎是一种慢性炎症,在支气管感染,而咽炎是一种慢性炎症,在咽喉部,位置比较浅。临床表现基本相同,出现咳嗽和痰。但慢性咽炎还会出现喉干发痒、异物感的现象,而且咽部后壁淋巴滤泡增生。慢性支气管炎需要用消炎药治疗,而慢性咽炎不建议随便用消炎药。
咳嗽是人体的正常防御方式,当呼吸道有任何异物,有可能影响呼吸时,大脑就会发出指令,通过咳嗽的方式,用强气流把它排出体外。引起喉咙痒、咳嗽的原因非常之多,有些是外界环境引起的,有的是自身的疾病所致。
外界环境可引起喉咙痒、咳嗽,比如空气污染严重,雾霾天;粉尘厉害的工作环境;冬天吸入冷空气;闻到有毒有害或者刺鼻的易挥发气体;吸到二手烟;饮高度酒;吃了过辣过咸的食物等等。
自身疾病引起的喉咙痒、咳嗽更为多见,以呼吸系统疾病为主,也可见于消化系统疾病。
1.咽喉炎 慢性咽喉炎会时常觉得喉咙痒、干燥,咳嗽以干咳为主、少量白痰,时常感觉嗓子有异物而咳不出来。有时咽喉炎咳嗽厉害的情况下,可能还会有干呕。
2.支气管炎 支气管炎是极其常见的呼吸道疾病,初期常表现为上呼吸道感染症状,有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。早期痰量不多,但痰液不易咳出,2~3天后由于炎性分泌物增多,痰液可变为黄脓痰。
3.咳嗽变异性哮喘 为哮喘的特殊类型,一般无明显气喘,而是表现为反复顽固性咳嗽,干咳为主,夜间多见。很多病人伴有咽喉部发痒,常因为感冒、运动、冷空气吸入而诱发,也可能会因为接触花粉、尘埃,某种食物发作咳嗽。
4.鼻后滴漏综合征 由于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等鼻腔疾病,分泌物倒流至鼻后或咽喉部,或反流入声门及气管,引起咽部异物感、咽部发干发痒,需要经常清嗓,咽部堵塞感并粘着感,常伴有慢性咳嗽。
5.胃食管反流病 胃酸和其它胃内容物反流进入食管,侵袭咽部黏膜,引起急性咽部损伤,出现咽喉部发痒,反复慢性咳嗽。有些人并没有反酸、嗳气,咳嗽是唯一症状。因此,容易当作慢性咽炎、气管炎来进行治疗。
引起咽痒咳嗽的原因很多,首先是找出原因,如果是外界环境所致,就需要脱离引起咳嗽的环境,雾霾天及风沙大的天气少出门,出门戴口罩,不抽烟并远离二手烟,不喝烈性酒,不吃过辣、过咸的食物。如果是感冒引起的咽喉炎及支气管炎,则尽量多喝水,使用一些镇咳药物,合并细菌感染时使用抗生素治疗。对于咳嗽变异性哮喘,需要消除诱因,并抗过敏治疗。鼻后滴漏综合征和胃食管反流病引起的咳嗽需要到耳鼻喉科及消化科专科就诊,根据具体病因对因治疗。