得了鼻炎，什么样情况下需要手术？

（耳科赵医生头条问答2017-10-21）鼻炎是一个很大的范畴，狭义的鼻炎局限在鼻腔内，广义的鼻炎还包括了鼻窦炎。鼻炎患者中大部分采用药物治疗，少部分情况下才考虑手术，常见的有下列几种情况

1、 鼻腔内出现了体积较大的息肉

鼻息肉是长期鼻腔、鼻窦粘膜炎性反应后的产物，属于良性病变，鼻息肉早期体积小时不会有明显影响，此时可以通过激素类鼻喷剂抑制其生长。而当鼻息肉体积达到一定大小时才会有明显的鼻塞，少数巨大的鼻息肉会将鼻腔空间完全占据，此时已没有药物能够控制，只有通过手术切除的方式才能解决。手术时是切除息肉组织、保留正常鼻腔粘膜，术后需要长期使用鼻喷激素治疗，否则有再次复发的可能。

2、 严重的鼻中隔偏曲

鼻中隔在鼻腔正中，分割左右鼻腔、鼻窦。鼻中隔是有多块骨、软骨拼接而成，在生长发育时因骨和软骨的不同步，多数人鼻中隔都不会笔直如墙，少部分的人鼻中隔会出现严重的偏曲，导致一侧鼻腔空间狭窄，鼻窦窦口阻塞。鼻中隔偏曲是结构异常，不可能被药物改变，如果严重影响鼻腔通气，需要通过手术矫正。

3、 鼻窦里的有真菌团块

鼻窦炎中有一类比较特殊的情况，真菌性鼻窦炎，尤其是在上颌窦多见，此类疾病使用药物治疗无效，只能通过内镜手术清除。

鼻腔鼻窦是呼吸道的入口，其慢性炎症与患者的生活环境，生活习惯，全身状态息息相关，在治疗时需要全面考虑，不存在一种药物或者是一种手术可以治疗所有的鼻炎。