你们好。我父亲75岁了，得了慢粒，根据他的年龄怎么治疗好呢？我们已经麻木了，谢谢你们了，请指点迷津。

一、你们好。我父亲75岁了，得了慢粒，根据他的年龄怎么治疗好呢？我们已经麻木了，谢谢你们了，请指点迷津。

1.慢性髓细胞白血病（CML）是发生于造血干细胞水平上的克隆性疾玻细胞呈恶性增生，以细胞成熟障碍为特征，临床为一慢性过程，大量白血病细胞浸润引起脾脏明显肿大以及新陈代谢增高等表现。2.慢性白血病在小儿时期较少，约占儿童白血病的3%~5%，其中主要为慢性髓细胞白血玻3.CML在婴儿时期的临床表现与成人CML有显著差别，故一般将小儿CML分为幼年型和成人型。上海市第六人民医院血液科常春康4.幼年型慢性髓细胞白血病：此型几乎皆发生在5岁以下儿童，尤以2岁以下的婴幼儿多见。男性发病多于女性。可发生于家族性神经纤维瘤，生殖泌尿系畸形或智力低下的患儿。起病可急或缓，常以呼吸道症状为主诉。5.成人型慢性髓细胞白血病发病年龄在5岁以上，以10~14岁较多见，很少见于3岁以下儿童。男女差别不大。多起因于能造血干细胞的恶性增殖，故粒系、红系、巨核系等多系受累，急变期可转变为淋巴细胞白血玻6.在世界范围内，慢性髓细胞白血病的发生率为每年每100000人中1至2例，即每百万人有20例，占成人白血病例的15%至20%。中国约有2万到3万个患者。起因1.CML是由骨髓中干细胞异常而导致的一种血液干细胞紊乱。这种异常会产生一种能生产异常蛋白质的基因。尽管研究人员目前尚不清楚究竟是什么引起这一DNA变化，他们已经确信这种蛋白质会破坏骨髓正常的白细胞制造过程。结果导致白细胞大量繁殖，使他们在血液中的浓度大大增加。2.现在，我们知道，基因发生变异的干细胞出现的一个表征是费城染色体的出现。在大多数，虽然不是所有CML患者体内都会检测到这种染色体。费城染色体是由两对染色体的部分互换产生的。第9对染色体分离的部分转移到了第22对染色体，而第22对染色体的一部分则转移到了第9对染色体，这种现象称作置换。这种细胞变异在95%的CML患者中都可以见到，是该病的标志。3.费城染色体会产生一种酶，这种酶在异常细胞的生长和分裂中起到了核心作用。这种酶被称为融合蛋白（Bcr-Abl）酪氨酸激酶，它能够改变细胞的正常基因指令，干扰其向身体发出的停止制造白细胞的信号。导致的结果是，在健康人的体内，一立方毫米的血液中含有4000至10000个白细胞，而在一个CML患者的体内，等量血液中的白细胞数量是健康人的10至25倍。白细胞的大量增加是CML的特征。常规治疗对CML患者来说，同种异基因骨髓移植——使用骨髓相近的捐献者的健康干细胞——是目前最佳的治疗方案。但是，仅有20%左右的患者有条件做这样的移植手术。原因有多种，如找不到合适的骨髓捐献者，年龄太大，或其它复杂的医学因素。对于一些患者，另一个方案是自体骨髓移植，即在经过强烈化疗和辐射治疗之后使用其自身的血液干细胞。尽管这种疗法能够延长患者的寿命，但几乎所有接受自体骨髓移植的患者最终都会复发，其中部分原因就是他们的体内仍藏有恶性的CML细胞。目前用于治疗CML的药物有一系列，包括α干扰素（interferon-alpha）、羟基脲（hydroxyurea）、阿糖胞苷（cytarabine）、白消安（busulfan）和格列卫（伊马替尼）。

上海市第六人民医院-血液内科-常春康主任医师

二、喘证怎样写主诉

患者于今期出现喘憋 ，症状加重

三、上呼吸道感染高血压病合并糖尿病主诉怎样写

就诊的主要原因，上呼吸道感染就写畏寒、发热*天，高血压病就写发现血压高多长时间，糖尿病基本是写发现尿糖升高多久，或者多饮、多食、多尿、消瘦多久。看病人看病的主要原因，和你在哪个科。

四、SCL90结果求解，需要去看医生吗

你好，还有一项好象还没有写出来，精神病性得分是多少？

从得分来看，只有恐怖症状这项得分在2分以内，其它项目得分均效高，你在哪里做的测试，那边的医生或是咨询现应该会给你一个治疗或咨询方案，SCL-90做心理咨询或治疗过程中用于对咨客各项症状进行评估时一个重要的参考，不能通过简单的测试就给被试一个有心理疾病的严格诊断！

得分开看，被试得确需要去做心理咨询，各项具体是指：

(1)躯体化因子：该因子主要反映主观的身体不适感，包括心血管、肠胃道、呼吸道系统主诉不适和头痛、脊痛、肌肉酸痛、以及焦虑的其他躯体表现。

(2)强迫症状：该因子主要指那种明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现，还有一些比较一般的感知障碍(如脑子变空了，“记忆力不行”等)也在这一因子中反映。

(3)人际关系敏感：该因子主要是反映某些个人不自在感与自卑感，尤其是在与其他人相比较时更为突出。自卑感、懊丧、以及在人事关系明显相处不好的人，往往这一因子得高分。

(4)忧郁因子：反映的是临床上忧郁症状群相联系的广泛的概念。忧郁苦闷的感情和心境是代表性症状，它还以对生活的兴趣减退，缺乏活动的愿望、丧失活动力等为特征，并包括失望、悲叹、与忧郁相联系的其它感知及躯体方面的问题。

(5)焦虑因子：包括一些通常临床上明显与焦虑症状相联系的症状与体验。一般指那些无法静息、神经过敏、紧张、以及由此产生躯体征象 (如震颤)。那种游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容，它还包括有一个反映“解体”的项目。

(6)敌对因子：主要以三方面来反映病人的敌对表现、思想、感情及行为。包括从厌烦、争论、摔物、直至争斗和不可抑制的冲动暴发等各个方面。

(7)恐怖因子：与传统的恐怖状态所反映的内容基本一致，恐惧的对象包括出门旅行，空旷场地、人群、或公共场合及交通工具。此外还有反映社交恐怖的项目。

(8)偏执因子：偏执是一个十分复杂的概念，本因子只是包括了它的一些基本内容，主要是指思维方面，如投射性思维，敌对、猜疑、关系妄想、忘想、被动体验和夸大等。

(9)精神病性：其中有幻想、思维播散、被控制感、思维被插入等反映精神分裂症择定状项目。

(10)其它：该因子是反映睡眠及饮食情况的

最后，我建议被试尽快去做心理咨询！