引言萎缩性鼻炎是鼻炎的一种常见类型。那么你知道萎缩性鼻炎有什么治疗方法吗?
萎缩性鼻炎目前尚无特效疗法,应局部和全身治疗:
(1)局部治疗
用无菌生理盐水冲洗鼻脓痂,每天1-2次。
1%复方薄荷樟脑石蜡油、清鱼肝油等鼻腔给药。润滑粘膜,促进粘膜血液循环,软化脓痂,易于清除;鼻内使用1%链霉素可抑制细菌生长,减少炎症侵蚀,促进上皮生长。
鼻腔应用1%新斯的明可促进黏膜血管舒张,鼻腔应用0.5%求偶二醇或己烯雌酚油可减少结痂和异味,鼻腔应用50%葡萄糖可刺激黏膜腺体分泌。
(2)全身治疗:维生素A可以保护粘膜上皮,增加结缔组织的抗感染能力;维生素B2可以促进组织和细胞的新陈代谢。烟酸能扩张血管,改善鼻粘膜血液循环;铁可能对这种疾病有治疗作用。
(3)保守治疗无效者可采用手术治疗。主要目的是缩小鼻腔,减少鼻腔通气,减少鼻粘膜水分蒸发,减少粘膜干燥结痂。手术方法有:
(1)加强鼻腔侧壁;
前鼻孔缩小术可分阶段在两侧进行,修复近一年半后鼻粘膜将重新开放;
医用人工生物陶瓷粘膜骨膜下包埋。
萎缩性鼻炎属于中医“鼻腔”范畴。其中,辩证治疗的内容是:
(1)肺肾阴虚:鼻干灼痛,感觉减退,鼻粘膜萎缩,鼻甲变窄,鼻腔变宽,多黄绿色痂,或少量鼻出血,常伴有咽部瘙痒干咳,语言五烦乏力;肺肾阴虚证,舌红少苔,脉细。其治疗宜养肺益肾,润燥开窍。处方:百合固金汤:生地20g、熟地20g、麦冬15 g、白芍15g、玄参10g、当归10g、百合10g、川贝10g、桔梗6g、甘草6g。鼻粘膜萎缩的加天冬、黄精、阿胶。
(2)脾虚湿困:鼻干,鼻臭,鼻腔结痂,色黄绿,嗅觉减退或丧失。鼻甲萎缩更严重。常伴有头晕、头痛、乏力、食欲不振、舌淡脉缓。其治疗方法是健脾益气、祛湿开窍。处方:沈凌白术散加减:党参15g、山药12g、白术12g、茯苓15g、薏苡仁15g、扁豆15g、砂仁10g、陈皮10g、桔梗10g。血虚者加熟地黄15g、当归12g、白芍12g、川芎12g。
(3)阴虚肺燥:口干、感觉减退、鼻粘膜红干、轻度萎缩、出血、鼻甲缩小、咽喉痒、干咳、痰少;舌红少苔,脉细。治疗宜滋阴润肺,润燥美鼻。处方采用养阴清肺汤加减。药:生地15g、麦冬15g、玄参12g、沙参15g、白芍12g、丹皮12g、川贝12g、炙甘草6g。加入白茅根15克。
(4)阴虚气滞:口干、鼻塞、鼻粘膜极度萎缩、治疗无效、嗅觉障碍;舌暗红色,有瘀点,少苔,脉细涩。治疗要滋阴养血,祛瘀生新。处方用归芍红花粉加减:生地15g、熟地15g、山药12 g、枸杞子12g、桃仁12g、红花10g、赤芍12g、当归15g、丹参15g、甘草6g。鼻痂留下更多的鼻臭,车前子15g,o