喉咙有异物感,老感觉喘不过气来可能是患有上呼吸道感染或者慢性咽炎引起的,建议您去医院五官科就诊,检查明确是否有慢性咽炎,对症治疗,平时要多喝水,少吃辛辣、刺激性食物,不要喝酒,不要吸烟,注意休息,不要着凉和贪凉,避免污染的环境。
感觉气管里有异物感,可能是由于异物吸入、局部炎症、精神因素、肿瘤占位等而引起,临床需根据不同原因进行针对性治疗,比如去除异物、控制炎症、心理疏导等。
1、异物吸入:主要是气管意外吸入大颗粒粉尘、饭粒等物体,从而引起异物感。对于比较小的异物,通常可以弯腰将其咳出。如果无法顺利咳出,可以通过支气管镜等进行探查,并及时将异物取出;
2、局部炎症:常见的包括支气管炎等,主要是由于各种病原微生物反复感染,刺激黏膜分泌大量痰液,且痰液无法及时排出,从而表现出气管异物感。临床主要采用抗菌药物控制感染,比如克拉霉素、阿奇霉素等,同时可以选择氨溴索等药物祛痰;
3、精神因素:主要包括焦虑症、抑郁症等,患者由于长期焦虑或抑郁,对躯体症状过于关注,引起躯体症状障碍,可以表现为气管异物感。临床主要采取心理疏导以及药物进行治疗,通过认知疗法等方式纠正患者的错误认知,同时还可以在医生指导下使用地西泮、丁螺环酮等抗焦虑药物治疗;
4、肿瘤占位:比如肺癌、甲状腺癌转移等,可能会在气管内形成占位,患者会自觉存在异物感。临床需要对原发疾病进行治疗,比如肺癌,需及时手术切除病灶及可能转移的淋巴结,同时遵医嘱采用顺铂和卡铂等化疗药物控制病灶;甲状腺癌也主要以手术切除,术后辅助内分泌治疗(TSH抑制)、放射性核素治疗、靶向治疗等。
气管异物感的诱发原因比较多,建议及时到医院就诊,进行针对性治疗。同时尽量避免食用辣椒等辛辣、刺激的食物,以免对气管进一步造成刺激。
气管进异物,主要表现为突然出现的声音嘶哑、剧烈咳嗽、呼吸困难和紫绀。气管进异物,要及时处理,患者可主动用力咳嗽,通过咳嗽产生的气流,将堵寒呼吸道的物体清除出来,或创造可以保持呼吸的空隙。
若无法快速自行咳出异物,可寻求他人帮助,采取坐位,上身前倾,救护者在患者的背后两肩胛之间,以手掌根部快速有力地拍击,或以双臂从患者背后合抱其腰部,双手在前合成手掌,对准患者上腹部以拇指侧快速向内上方冲击。目的在于驱使肺内的气体冲击气道,以便把气道内或声门处的异物排出,或造成空隙而恢复呼吸。
如果采用上述方法均无效,异物已进入支气管或异物较为尖锐,导致患者产生了呼吸困难、神志不清等症状,建议立即到医院就诊。首先进行环甲膜穿刺或切开气管,以保证呼吸道通畅。其次再通过支气管镜检查、灌洗肺部等方式取出异物。
日常进食时要集中注意力,避免进食的同时说话,可降低异物进入气管的可能。若异物在体内时间较久,即使成功取出,也应注意预防感染,可遵医嘱服用阿莫西林、头孢拉定等抗生素。
是因异物进入气道所导致的,患者就会出现气管里有东西堵着的情况,部分患者还会出现憋气、呼吸不畅等症状,随着异物贴附于气管壁症状可暂时缓解,如异物较大,阻塞气管,还可能会上至声门引起呼吸困难或窒息,可以经支气管镜取出异物来缓解症状。
看不清楚你手里拿的是什么,应该是小鹌鹑吧。他可能是喉结,并不是东西问题。如果他呼吸困难,不排除是卡的东西,那这种情况就需要把它取出来。但如果呼吸没有任何变化是正常的情况下,那说明没有东西,那这种情况也没必要去纠结。
我的建议是最好去医院做一下检查,问一下医生的意见,这种情况不建议盲目吃药解决。
你好,您目前的情况可能与咽炎有关,可以考虑进行雾化吸入等治疗,平时可以吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄,猪皮,蹄筋,鱼类,豆类,海产品等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复.;多摄入富含B族维生素的食物,如动物肝脏,瘦肉,鱼类,新鲜水果,绿色蔬菜,奶类,豆类等,有利于促进损伤咽部的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症.建议您详细说一下你的情况,我了解您的详细情况之后在给于您更好的指导
症状
1.临床分期
(1)异物吸入期:异物经声门入气管时,必出现剧烈呛咳,有的同时出现短暂憋气和面色青紫。如异物嵌顿于声门,则可出现声嘶及呼吸困难,严重者发生窒息。如异物进入气管或支气管,除有轻微咳嗽外可无其他症状。
(2)安静期:异物进入气管、支气管后,停留于某一部位,刺激性减小,此时患者可有轻微咳嗽而无其他症状,常被忽视。此期长短不定,如异物堵塞气管引起炎症,则此期很快结束而进入第3期。
(3)炎症期:异物的局部刺激和继发性炎症,加重了气管、支气管的堵塞,可出现咳嗽、肺不张和肺气肿的表现,患者此期可出现体温升高。
(4)并发症期:随着炎症发展,可出现肺炎、肺脓肿或脓胸等。患者有高烧、咳嗽、脓痰、胸痛、咯血、呼吸困难等。此期的长短和轻重程度可因异物大小、性质、患者的体质及治疗情况而异。
2.临床表现异物所在部位不同,可有不同的症状。
(1)喉异物:异物进入喉内时,出现反射性喉痉挛而引起吸气性呼吸困难和剧烈的刺激性咳嗽。如异物停留于喉入口,则有吞咽痛或咽下困难。如异物位于声门裂,大者出现窒息,小者出现呛咳及声嘶、呼吸困难、喉鸣音等。如异物为小膜片状贴于声门下,则可只有声嘶而无其他症状。尖锐异物刺伤喉部可发生咯血及皮下气肿。
(2)气管异物:异物进入气道立即发生剧烈呛咳,面红耳赤,并有憋气、呼吸不畅等症状。随着异物贴附于气管壁,症状可暂时缓解;若异物轻而光滑并随呼吸气流在声门裂和支气管之间上下活动,可出现刺激性咳嗽,闻及拍击音;气管异物可闻及哮鸣音,两肺呼吸音相仿。如异物较大,阻塞气管,可致窒息。此种情况危险性较大,异物随时可能上至声门引起呼吸困难或窒息。青岛医学院曾遇一例3岁患儿,异物为西瓜子,病程10个月。在10个月期间,共发生3次窒息,均在去医院途中缓解。此因西瓜子在气管内上下活动,突然贴于声门下而封闭声门裂发生窒息。
3.支气管异物早期症状和气管异物相似,咳嗽症状较轻。植物性异物,支气管炎症多较明显即咳嗽、多痰。呼吸困难程度与异物部位及阻塞程度有关。大支气管完全阻塞时,听诊患侧呼吸音消失;不完全阻塞时,可出现呼吸音降低。
诊断
1.病史多数病人异物吸入史明确、症状典型,结合肺部听诊及X线检查,多可明确诊断。
2.临床表现
(1)症状:如无明显异物吸入史,应使患者追忆有否突然剧烈呛咳、短暂憋气等表现;尤其小儿在进食时因嬉笑或哭闹突发上述症状时,应考虑到气管异物的可能。
(2)体征:气管、支气管异物的体征是诊断的又一重要方面。气管内较大且活动的异物,在颈部气管部位有时可听到异物拍击音,个别病例不用听诊器亦可听到。触诊时可有异物碰撞气管壁而引起的轻微振动感。主支气管内的异物引起的病变偏于一侧,听诊时患侧肺呼吸音降低或消失,并发肺内炎症时可闻及水泡音,大多数病例可闻及哮鸣音,并可有肺气肿、肺不张等体征。
3.辅助检查诊断临床诊断应将异物吸入史放在首位。在明确异物吸入的情况下,即使临床表现和辅助检查均为阴性,亦应行支气管镜检查;反之,对久治不愈的肺内炎症,或者X线检查及体征均符合异物时,即使无明显的异物史也应行支气管镜检查。
气管、支气管异物病情复杂,变化多端,须仔细分析,综合判断方可做出诊断。青岛医学院411例病例中,有60例病史体征均明显,但术中却未发现异物,占本组病例的15%。对术中未发现异物的患者,术后抗炎治疗仍有咳喘者,不能完全排除异物的诊断,必要时需再行支气管镜检查。因为在行支气管镜检查时,进镜时未窥全四壁,异物在气管壁和镜管外壁之间而未被看见,使其漏网。