肺癌晚期并且便血是不是肺烂了呢？

肺癌晚期大便拉出得多血块，这个跟肺烂无关，医学上也没有所谓肺烂之说，大便拉出血，跟肺也没有关系，是消化道出血原因。为什么会有消化道出血呢？跟肺癌有关吗？

很多人有一个不好的习惯，只要是癌症晚期，出现什么症状就想当然认为就晃这个癌症引起的，包括不少医生也这样，比如乳腺癌患者因为咳嗽去看急诊，医生第一个请肿瘤科会诊，至少你得问一下情况，人家明明是感冒，难道得了癌症的人连感冒都不能得，普通人也会有感冒咳嗽，癌症患者为什么就不会得感冒，既然是感冒，就按感冒来处理，请什么肿瘤科？比如，肺癌患者腹泻下腹痛，也请肿瘤科会诊，你得问一问，查一查，其实人家是因为急性胃肠炎。

肺癌晚期大便拉出得多血块，是不是肺癌有关的呢？不能完全排除这个可能，但一般来说，不要首先考虑这个，先由消化内科医生来处理，消化道出血是肯定的，至于是什么原因引起的消化道出血，这个再分析。

可能的原因：合并痔疮出血，肛裂、肛瘘，合并胃肠道疾病（比如胃溃疡，甚至胃癌，肠癌等第二癌）等等，总之，首先要考虑消化系统本身的问题。并不是说，得了肺癌的人，就不能得胃肠道的疾病，这是个思维怪圈，有时要跳出来常规思维。

其次，血液系统疾病，由于造血系统出问题，凝血功能异常，血小板低等原因。而这其中，也可能跟肺癌晚期有关，比如转移到骨髓，破坏造血功能，血小板极度低下，可能自发性出血，其中也包括胃肠道出血，除此之外，也可能会有皮下出血（更常见），脑出血等。

最后，肺癌可能转移到肝，腹盆腔转移，但直接转移到胃，转移肠的可能性是很小的，因为很少有这种转移。转移到肝和腹腔倒也不少，转移到肝，可能肝功能衰竭，对凝血功能会有影响。

另外，肺癌的某些治疗（包括化疗和靶向药治疗）可能导致血小板减少，也可能有出血风险。