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呼吸困难是尘肺病最常见和最早发生的症状,且和病情的严重程度相关。随着肺组织纤维化程度的加重、有效呼吸面积的减少、通气/血流比例的失调,缺氧导致呼吸困难逐渐加重。合并症的发生会明显加重呼吸困难的程度和发展速度。 尘肺病症状二、咳嗽: 咳嗽是尘肺病人最常见的表现,主要和合并症有关。
早期尘肺病人咳嗽多不明显,但随着病程的进展,病人多合并
慢性支气管炎
,晚期病人常易合并肺部感染,均使咳嗽明显加重。特别是合并有慢性支气管炎者咳嗽显著;少数病人合并喘息性支气管炎
,则表现为慢性长期的喘息,呼吸困难较合并单纯慢性支气管炎者更为严重。 尘肺病症状三、咳痰:
尘肺病人咳痰是常见的症状,即使在咳嗽很少的情况下,病人也会有咳痰。
在没有呼吸系统感染的情况下,一般痰量不多,多为黏液痰。
煤工尘肺病人痰多为黑色,晚期煤工尘肺病人可咳出大量黑色痰,其中可明显地看到煤尘颗粒。石棉暴露工人及石棉肺病人痰液中则可检查到石棉小体。
如合并慢性支气管炎及肺内感染,痰量明显增多,痰呈黄色黏稠状或块状,常不易咳出。 尘肺病症状四、胸痛:
几乎每个病人或轻或重均有胸痛,和尘肺期别以及其他临床表现多无相关或也不呈平行关系,早晚期病人均可有胸痛,其中可能以矽肺和石棉肺病人更多见胸痛的部位不一且常有变化,多为局限性;疼痛性质多不严重,一般主诉为隐痛,亦有的为胀痛、针刺样痛等。骤然发生的胸痛,吸气时可加重。