如何诊断尘肺病？

（1）诊断尘肺的依据：

①患者详细职业史和过去健康情况。

②粉尘接触史，包括原料和成品中游离二氧化硅的含量，生产环境中粉尘浓度、粉尘颗粒大小、生产操作方法和防护措施（包括个人防护）。

③同工种工人以往和目前发病情况。

④临床症状、体征和X线检查。

目前矽肺诊断，除上述依据外，主要根据X线胸片表现。国家颁布的《尘肺诊断标准及处理原则》中尘肺X线诊断标准，适用于国家法定的各种尘肺。

按照其标准，尘肺的诊断分为：无尘肺（代号0）、一期尘肺（代号Ⅰ）、二期尘肺（代号Ⅱ）、三期尘肺（代号Ⅲ）。

（2）肺功能测定：因肺组织代偿功能很强，早期患者肺功能损害不明显。随着肺纤维弹性减退、组织增多，肺活量减低。随着病情进展，一秒钟用力呼气容积及最大通气量也减少，残气量及其占肺总量比值增加。肺气肿越严重，这些改变也越明显，且引起弥散功能障碍。静息时动脉血氧分压有不同程度降低。肺功能是作为矽肺患者劳动能力鉴定主要的依据。

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