矽肺病有哪些并发症？

矽肺病是一种职业病，是因为在职业环境中长期吸入二氧化硅粉尘所导致的肺部逐渐出现纤维化的一种疾病。早期的矽肺病可以没有任何症状，随着病情的进展，患者会出现一些症状，包括呼吸系统的症状，如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、胸闷、呼吸困难等。还有一些全身不适的症状，包括疲乏、无力、食欲减退、体重下降、消瘦等。同时矽肺病还可以合并有肺结核、气胸、肺心病、肺癌等，出现相应的临床表现。晚期硅肺病的患者往往丧失生活自理能力，不能耐受轻度的活动，静息状态下都可以出现明显的呼吸困难，生活质量非常差。

一、自发性气胸多见于并发肺气肿和肺大疱的患者，尤其是晚期矽肺患者。肺部感染、剧咳、用力为常见诱因。常见的症状为突然呼吸困难加重伴胸痛，也可以无症状。矽肺并发气胸复发率高，局限性气胸多见，体征不典型。因肺组织和胸膜纤维化。破口较难愈合，气体吸收缓慢。二、慢性支气管炎及阻塞性肺气肿长期吸入粉尘使支气管纤毛上皮受到损伤。肺弥散性结节纤维化，使支气管狭窄、引流不畅、易发生感染，并发慢支和肺心病，严重感染时可诱发呼吸衰竭和右心衰竭。三、肺部感染是矽肺最常见的并发症，可促进矽肺发展，诱发呼吸衰竭和死亡。因此，应积极预防和治疗呼吸道感染，尤其对晚期矽肺具有重要意义。四、肺结核是矽肺常见的严重并发症，高达20%-50%，尸检较生前发现的更多，约36%-80%。并且随着矽肺病期的进展而增加，I-II期并发肺结核为10%-30%，III期达50%-90%以上。矽肺直接死因中肺结核占45%。矽肺并发肺结核时，会相互促进，加速恶化。常出现发热等毒性症状，咯血是症状之一。痰中可找到结核菌。结核空洞常较大，形态不规则，多为偏心，内壁有乳头凸出，形如岩洞。结核病变周围胸膜增厚。