要了解肺癌的免疫治疗,首先要知道人体的免疫系统是什么。一般来说,免疫系统是自身抵抗疾病和自我防御的能力。正常情况下,人体免疫系统有两个功能:识别和杀伤。
魔法免疫系统不仅可以识别入侵的病毒和细菌,还可以识别恶性细胞。其杀伤细胞主要包括T淋巴细胞、巨噬细胞和自然杀伤细胞,其次是免疫球蛋白和各种细胞因子,如干扰素、白细胞介素和肿瘤坏死因子。肺癌免疫治疗是指利用免疫或生物调节系统的细胞或细胞产物,通过改变患者的免疫反应来治疗癌症。目前常用的有以下几种。
(1)基因治疗:目前还处于研究阶段。
(2)细胞因子:细胞因子主要由淋巴细胞、单核细胞等细胞产生,包括干扰素、白细胞介素-2和集落刺激因子。发现大剂量干扰素联合化疗可提高化疗疗效,增加放疗敏感性。干扰素和肿瘤坏死因子可以抑制血管内皮细胞,避免肿瘤细胞中血管增生引起的肿瘤生长。白细胞介素-2可以刺激单核细胞释放干扰素、肿瘤坏死因子等其他生物活性物质,调节自然杀伤细胞。可提高化疗疗效,延长生存期。
(3)生物释放调节剂:主要是ok432、无患子素、细胞因子、胸腺素、香菇多糖等。皮下或肌肉注射可刺激T淋巴细胞的增多,提高人体抗肿瘤能力。
(4)细胞过继免疫:在白细胞介素-2的刺激下,单核细胞释放干扰素和肿瘤坏死因子,增加自然杀伤细胞的杀伤力。此时取出患者外周血,体外加入白细胞介素继续培养,以增加具有特异性识别的细胞的免疫活性和数量,提高肿瘤的致死率。主要有Laker细胞和树突状细胞,其中树突状细胞最有研究前景。