铅手术是治疗癌症的首选,但癌症患者的身体状况是手术的关键,因此建议肺癌患者在手术前进行爬楼梯试验。如果他们有严重的哮喘,面色发红,走几步路休息,说明心肺功能不达标,不适合立即手术。
虽然手术是肺癌患者的首选,但北京肿瘤医院胸外科主任医师陈克能并不提倡患者盲目手术。除了考虑手术切除的可行性外,还应评估患者的身体状况,尤其是心肺功能。
因此,建议患者在手术前进行爬楼梯试验。如果他们有严重的哮喘,面色发红,走几步路休息,说明心肺功能不达标,不适合立即手术。
原因是心肺功能与术后并发症的发生率和生活质量密切相关。对于术前心肺功能差的患者,在决定是否手术前,需要锻炼心肺功能。
判断患者的心肺功能,主要是观察患者的精神状态、唇色等。陈克能主任常用的检测方法是爬楼梯试验和屏气试验,即患者可以上三层楼而不喘气或心慌,说明其心肺功能良好;或者深呼吸后,屏住呼吸看看能坚持多久。一般屏住呼吸30秒以上算是好的。
陈主任还提醒,以上两种检测方法虽然相对简单易行,但对于70岁以上的冠心病、阻塞性肺疾病和肺癌患者,还需要进行其他检测,以确保心肺功能评估的准确性。
心肺功能的一般评估包括24小时心脏监测、超声心动图、肺功能监测和动脉血气分析。同时,心肺功能差的患者在手术前需要咨询心脏病专家、呼吸内科医生、麻醉师,共同制定手术方案。
心肺功能不达标者应及早锻炼心肺功能。常用的方法有深呼吸、吹气球、爬楼梯等。运动强度取决于个人承受能力。建议持续两周以上,吸烟者应戒烟,使心肺功能恢复到适合手术的状态。