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肺癌怎么治疗?

时间:2021-03-26 16:00:05作者: 邯郸呼吸网

除了我们都知道的外科治疗,还有冷冻手术、热疗、激光、化学手术、电灼等肿瘤手术。肺癌手术包括根治性切除和姑息性切除。能手术的中早期患者占患者总数不到40%,晚期手术为姑息性手术。

肺癌的常用治疗方法

(1)手术治疗:

手术切除仍然是治疗肺癌的主要有效方法。手术适应症和手术类型的选择主要取决于肿瘤侵犯的部位和范围以及患者的一般情况,尤其是心肺功能储备。手术的原则是彻底切除病变,尽可能保留健康的肺组织。

早期肺癌应尽量行根治性肺叶切除术,在彻底切除原发癌灶和肺门淋巴结的同时,尽可能保留健康的肺组织,以达到生存的目的;晚期肺癌患者应尽量争取手术切除原发癌和转移性淋巴结,并辅以放疗、化疗等治疗。一般来说,20%的患者适合手术治疗。

对有远处转移、神经侵犯、广泛纵隔淋巴结转移、上腔静脉压迫性梗阻、心肺功能差或其他不能耐受手术的重要器官和系统严重疾病的患者,应视为禁忌。

手术切除的总体5年生存率为30%-40%,手术效果主要与病理细胞类型和TNM分期有关。

(2)化学治疗:

它在肺癌的治疗中起着重要的作用。根据目前的观点,无论是早期还是晚期,无论是手术还是放疗,都应该结合化疗来提高生存率。

对于确诊的小细胞肺癌,术前应进行一个疗程的诱导化疗,然后进行手术切除。术后继续化疗。腺癌和大细胞癌可定期进行术后化疗。对于晚期或病变,也可通过支气管动脉进行局部灌注化疗;

(3)放射治疗:

放射治疗包括腔内和体外照射;使用的设备包括镭锭、x光机、钴枪、加速器、近年开发的后置机、各种“光子刀”、“X刀”等。

可作为手术前后的辅助治疗,提高手术切除率和术后长期生存率,也可用于不能手术或复发的鳞状细胞癌的放射治疗;

放疗分为单纯放疗和综合放疗。单纯放疗可分为根治性放疗和姑息性放疗。可根据肺癌的病理类型、病变范围、转移、肺功能和一般情况来确定。综合放疗是放疗、手术和化疗的结合,与单一治疗相比,可以提高生存率。

(4)免疫治疗:

免疫治疗是利用免疫制剂提高人体免疫力,消除抗肿瘤免疫抑制或消除残留肿瘤细胞。可作为术后化疗和放疗的辅助治疗。

目前仍是一种不成熟的治疗方法,还有很多问题需要解决,所以在临床上只是作为其他治疗方法的辅助治疗。

(5)生物基因治疗:

目前癌症的生物基因治疗主要是从肿瘤与血管生成有密切关系的理论出发,主要采用生物基因技术阻止血管的生长,缩小毛细血管,切断肿瘤的营养供应,从而达到治疗癌症的目的。目前国内外效果最好的是:羟基他林,从华蟾素原料中分离合成单体成分,能够靶向并完全杀死人体内的肿瘤细胞,抑制肿瘤血管生成。

(6)中医中药治疗:

目前中医药治疗肺癌疗效不理想,适合不能手术、放疗或化疗的晚期患者。可缓解症状,缓解疼痛,提高生活质量,临床应用广泛。

(7)其他治疗:

冷冻疗法、加热疗法和激光疗法对肺癌有一定的疗效,但由于各种原因,它们并没有得到广泛的应用,确切的治疗方法

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