在肺癌的晚期,经常发生各种部位的转移,其中骨转移最为常见,尤其是小细胞肺癌和腺癌。骨转移的发生率为20%-40%,尤其是同侧肋骨和脊柱。
骨转移前期无症状,后期有固定压痛点的局部顽固性疼痛。骨转移可导致骨溶解、高钙血症和病理性骨折,给患者带来痛苦,降低其生活质量,缩短生存时间。因此,肺癌患者确诊后应常规进行全身骨放射性核素扫描,排除可能的骨转移。确诊骨转移后,应积极治疗原发病灶,及时治疗骨转移。那么如何治疗肺癌骨转移呢?
一。肺癌骨转移治疗之放射治疗
约50%的肺癌骨转移患者放疗后可完全缓解疼痛,约75%的患者可明显缓解疼痛。放射性核素治疗:原则上不应与化疗同时使用,应定期观察白细胞的变化。
肺癌骨转移也可采用姑息性放疗,分为短期低剂量放疗和长期高剂量放疗。长期大剂量分割方案镇痛效果更好。肺癌骨转移放射治疗的目的是减轻患者的痛苦,延长生存期。这种治疗是肺癌骨转移放射治疗中最常见的治疗方法,可以预防急性病理性骨折和脊髓压迫。
二。肺癌骨转移治疗之化学治疗
全身联合化疗不仅可以治疗骨转移,还可以治疗其他潜在的转移。好的化疗方案能在一定程度上缓解病情,应根据患者的耐受性尽量给予较高的剂量。对于肺癌的化疗,一定程度的消化道反应和骨髓抑制是不可避免的,应根据患者的反应和疗效适当增加疗程数,尽可能达到完全缓解。人参皂苷Rh2(救命剂)可以抵抗化疗过程中的各种副作用,增强化疗药物抵抗骨髓抑制的敏感性,还可以减少化疗次数。