肺癌主要有哪些类型？

40多年前，我国因肺部疾病接受手术治疗的患者中，绝大多数为肺结核，其次为支气管扩张、肺脓肿等肺部化脓性感染，肺癌病例较少。我们将向您介绍肺癌的主要类别，希望您对它们有一定的了解。

　基本类型

　小细胞肺癌

1)小细胞肺癌(SCLC)或燕麦细胞癌，近20%的肺癌患者属于此类型；

小细胞肺癌(SCLC)倍增时间短，进展快，常伴有内分泌异常或类癌综合征。由于患者早期有血液转移，对放化疗敏感，小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主，辅以放疗和手术。综合治疗是小细胞肺癌治疗成功的关键。

　　非小细胞肺癌

2)非小细胞肺癌(NSCLC)，约80%的肺癌患者属于这一类型。这种区别非常重要，因为这两种类型的肺癌的治疗方案非常不同。小细胞肺癌患者主要以化疗为主，手术治疗在这类肺癌中并不占主要地位。另一方面，外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者。

　　临床类型

1.鳞形细胞癌（又称鳞癌）

它是最常见的肺癌类型，约占50%。患者多为50岁以上，男性居多。大多数源于较大的支气管，通常是中央型肺癌。鳞状细胞癌虽然分化程度不同，但生长发育速度慢，病程长。对放疗和化疗敏感。首先，通过淋巴转移，后来发生了血液转移。

　　2.未分化癌

发病率仅次于鳞状细胞癌，在男性中更常见，发病年龄更小，通常起源于较大的支气管。位于中心的肺癌根据组织细胞的形态可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞，其中燕麦细胞最为常见。未分化癌恶性程度高，生长快，早期淋巴和血液转移，对放疗和化疗敏感，是所有类型肺癌中预后最差的。3.腺癌起源于支气管粘膜上皮，少数起源于大支气管粘液腺。发病率低于鳞状细胞癌和未分化癌，发病年龄更小。大多数腺癌起源于较小的支气管，是周围型肺癌。早期无明显临床症状，多见于胸部X线检查。为圆形或椭圆形肿块，一般生长缓慢，但早期有时会发生血行转移。淋巴转移发生较晚。

　3.肺泡细胞癌

起源于支气管粘膜上皮，又称细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌。它位于所有类型肺癌中发病率最低的肺野周围，在女性中更为常见。一般分化程度较高，生长较慢。癌细胞沿细支气管肺泡管和肺泡壁生长，不侵犯肺泡间隔。淋巴和血液转移发生较晚，但可扩散到其他肺叶或经支气管侵入胸膜。肺泡细胞癌在形态学上有两种类型：结节型和弥漫型。前者可以是单个结节，也可以是多个结节；后者类似于肺炎。手术切除范围有限的结节型疗效较好。