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呼吸系统疾病包括了哪些大类?

时间:2021-05-13 11:08:10作者: xiaoze

呼吸道疾病可分为以下几类:急性上呼吸道感染和急性气管支气管炎。2. 慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病。3.支气管哮喘。4. 支气管扩张。肺部传染病,包括引起肺炎、肺炎球菌病和肺脓肿的细菌感染和其他病原体原发性支气管肺癌。7. 间质性肺疾病。肺血栓栓塞。肺动脉高压和肺心病。胸膜疾病包括胸腔积液和气胸。

如何从呼气一氧化氮(FeNO)水平看呼吸道疾病?

  呼出气一氧化氮(FeNO)检测对很多人来说是陌生的,FeNO到底怎么检查?其检查目的是什么?和呼吸道哪些疾病有关系?哪些人需要检查FeNO呢?

  FeNO检测是近年来呼吸科开展的一项新型、无创的检查,2009年美国胸科协会(ATS)/欧洲呼吸病学会(ERS)联合发布官方声明,肯定了FeNO作为气道炎症生物指标的临床应用价值,FeNO较其他无创炎症检查技术(如诱导痰检测、呼出气冷凝物检测、外周血炎性指标检测)过程更简单方便,结果精确可靠,重复性好,是一种理想有效的无创评估气道炎症疾病的检查方法。

  FeNO检查只需要患者配合做呼气动作,仅几分钟就可以完成检查,FeNO正常范围是5~25ppb,在呼吸道存在嗜酸细胞性炎症时FeNO的数值往往明显升高,在临床上呼出气一氧化氮检测有助于查找咳嗽病因。

  FeNO检测应用最多的是哮喘的诊断和治疗,哮喘是一种典型的嗜酸粒细胞性为主的炎症,通过典型的病史以及过敏原、血清免疫球蛋白IgE、肺功能(支气管舒张或激发试验)以及FeNO等综合评判可以明确哮喘的诊断,尤其是哮喘急性发作的时候FeNO检测值可以升高到100~200ppb之间。更重要的是FeNO动态检查有助于判断哮喘病情控制的情况,从而决定哮喘患者吸入的激素是否可以减量,这样能更加客观准确的监测临床病情,也能更有效的避免哮喘急性发作。

  此外,FeNO检测还可用于慢性阻塞性肺疾病患者。在我们的研究中发现,慢性阻塞性肺疾病的患者病情稳定时FeNO一般正常,急性加重时FeNO往往也会升高,在急性加重期使用激素治疗后FeNO再次降到正常,因此对于慢性阻塞性肺疾病症状加重的患者要及时检查FeNO,这样有助于尽早发现病情,并能把疾病控制在早期。

  综上所述,对于不明原因的咳嗽、哮喘患者和慢性阻塞性肺疾病患者都有必要进行FeNO检查。当然,FeNO检查会受一些因素的影响,尤其是吸烟、饮酒、咖啡和食物的影响,因此检查时需要避免摄入。

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