慢性阻塞性肺病要如何治疗？

慢性阻塞性肺病，简称慢阻肺，是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，慢阻肺气流受限多呈进行性发展，其气道和肺组织对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。慢阻肺是呼吸系统疾病中的常见病和多发病，患病率和病死率均居高不下，我国慢阻肺的患病率占40岁以上人群的8.2%。

慢阻肺的发病与吸烟，空气污染，职业粉尘和化学物质，感染等因素有关，那么，慢阻肺应该怎样治疗？

慢阻肺的治疗分为稳定期的治疗和急性加重期的的治疗，下面分别说明。

（一），稳定期的治疗

1，健康教育，包括戒烟，脱离污染环境，从事粉尘等职业做好防护措施，等等。

2，支气管扩张剂，β肾上腺素受体激动剂，如沙丁胺醇，特布他林，沙美特罗，等；抗胆碱能药，如异丙托溴胺噻托溴胺；茶碱类药，如茶碱缓释或控释片。

3，糖皮质激素，吸入糖皮质激素与β肾上腺素受体激动剂的联合制剂可增加运动耐量，减少发作频率，提高生活质量，常用美沙特罗加氟替卡松，以及福莫特罗加布地奈德。

4，祛痰药，常用盐酸氨溴索，N-乙酰半胱氨酸，羧甲司坦片。

5，长期家庭氧疗，对慢阻肺并发慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。

（二），急性加重期的的治疗

慢阻肺加重是指咳嗽、咳痰、呼吸困难比平时加重或痰量增多，或咯黄痰，需要调整治疗方案。

1，支气管扩张剂，要大剂量雾化吸入，即比稳定期更大剂量的使用支气管扩张剂。

2，低流量吸氧，，吸氧的时候应避免吸入氧浓度过高引起二氧化碳潴留。

3，抗生素的的使用，根据孩子所在地常见病原菌以及药敏试验积极使用抗生素治疗。4，糖皮质激素，对急性加重期患者可考虑使用。

5，祛痰剂，溴已新，盐酸氨溴索等。

慢阻肺急性加重期患者根据病情严重程度决定门诊或住院治疗，如果患者出现呼吸衰竭、肺源性心脏病、心力衰竭等症状，应及时对症处理。

还有说明一点的是，对于慢阻肺病人，在疾病的任何阶段戒烟，都有助于疾病的治疗。

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