咳嗽一年多了，求好医生相助？

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咳嗽是呼吸道对有害刺激的防御反应，也是呼吸系统疾病的常见症状。治疗咳嗽，首先要了解引起咳嗽的常见原因，根据不同的病因进行针对性的治疗才能有效治疗，减少复发，通常将引起咳嗽的病因分为以下三类：

1.感染性呼吸系统疾病有急性上呼吸道感染、急性气管支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核、胸膜炎。

2.非感染性呼吸系统疾病有支气管哮喘 、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、 感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征、嗜酸性粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽、支气管肺癌、肺血管疾病(如肺栓塞等)、间质性肺病、气胸、胸膜肿瘤。

3.其他疾病有肺水肿(心力衰竭、肾衰竭)、结缔组织病、胃食管反流等；药物所致咳嗽(卡托普利类、β受体阻滞剂)；心因性咳嗽(焦虑等)。

由于引起咳嗽的原因是比较复杂的，所以在治疗咳嗽应该在治疗原发病因的基础上应用镇咳药进行对症治疗。

1.呼吸系统感染性疾病引起的咳嗽应该在应用敏感抗菌药物治疗的同时选择咳必清、甘草片、非那根糖浆、咳露等药物治疗，伴有痰液粘稠时可以加用氨溴索类化痰药或雾化吸入促进痰液排出。

2.哮喘、过敏引起的咳嗽在应用镇咳药和多索茶碱等支气管解痉药的同时服用扑尔敏、苯海拉明等抗敏药治疗。

3.胃食管反流引起的咳嗽在用莫沙必利类胃动力药和奥美拉唑类抑酸剂治疗的同时服用咳必清、止咳糖浆等药物治疗。

4.服用卡托普利和β受体阻滞剂引起的咳嗽首先停用这类药物，换用不会引起咳嗽症状的同类药物治疗原发病。

5.心理因素引起的咳嗽可以在服用镇咳药的同时在睡前服用镇静剂或抗焦虑药物以减轻夜间咳嗽的发作。

总的来说，治疗咳嗽的药物都是对症治疗，对于频繁发作和反复发作的咳嗽症状都应该在积极查找病因和治疗原发病的基础上进行，以免单纯的对症治疗掩盖病情的发展而延误诊疗时机。

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