肩膀和脖子酸痛,最主要的原因有两种,首先第一种就是颈椎的问题,平常长时间坐着用电脑或者伏案工作,会导致颈椎的问题,比如颈椎间盘突出,压迫神经会导致脖子酸痛,以及上肢的酸痛,甚至麻木,对于颈椎的问题,其实最重要的就是平时注意,一定不要坐的时间太长,比如坐四五十分钟,一定要起来适当活动活动,做做颈椎的拉伸活动,可以把两手交叉放在脖子后面,然后做头向上仰的动作,这样对脖子有一定的牵引作用,或者可以网上买一个颈托或者充气的,这种颈托对颈椎有一定的牵引作用。如果疼痛的时间比较长,那可以口服一些非甾体的药物。当然,如果疼痛超过一个月还没有缓解,建议做颈椎的核磁共振看一下。
第二种情况就是肩膀的问题,当然,肩膀的问题一般不会引起脖子的酸痛,也就是说这种情况一般就是颈椎病合并肩膀的问题,比如说肩袖损伤或者冻结肩,也就是老早所说的肩周炎。对于这种情况,一般可能夜间疼痛明显,有时候办伴发肩膀的活动受限,最好的检查就是让医生帮你做一个肩关节的核磁共振,看看是否有肩袖损伤,一般情况下也是口服非甾体药物来达到缓解的效果。非甾体药物推荐西乐葆或者安康信,两种选一种就行了。
当然,具体要结合医生对你的体格检查。最好到医院的骨科去看一下,需要通过医生的体格检查,然后再进一步做辅助检查。
每天门诊来的约有一半的病人是脖子和肩部的疼痛,我们首先会考虑颈椎方面的疾病和肩周炎方面的疾病综合因素所导致。其实这两个并不能够完全分开,因为颈椎病可以诱发肩周炎他们经常是共存的。
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颈椎病分为很多种,神经根型、交感神经型,食管压迫型、椎动脉型、颈型颈椎病、脊髓型等情况,每一种类型的临床表现会有所区别,但是颈部的不适都是存在的。
当患者出现颈部不适的时候,疼痛就会放射至肩膀,肩膀疼痛不敢活动,时间一长就会诱发肩周炎。我们还有常见的是肩部的骨折,在医学上是要求关节制动,肩膀要减少运动局部早期做冷敷,后期做热敷。但是根据我们最新的研究发现,早期的功能锻炼,对预防肩周炎是有很大好处的,所以保守治疗的病人往往都会诱发肩周炎,而手术治疗并积极进行锻炼的肩周炎出现的概率要大大下降。
颈部的不是如果出现手部的麻木,则需要进行核磁共振检查,了解神经根压迫情况。针对椎间盘突出治疗,采用营养神经,按摩,非甾体类的抗炎药。如一段时间的保守治疗,无效后则需要进行手术治疗。这个保守治疗不能够通过网络上的一句话而进行,需要经过医生综合的评估,来给你一个建议。
轻度的颈部不适我们可以做仙鹤点水的动作,下巴从前往后画圆。肩部出现不适,可以在做仙鹤点水的动作,同时进行耸肩,前后画圆运动。这些动作需要一段时间,通常为3到4个星期才能有比较好的效果。大家一定要坚持。
在锻炼前和锻炼后可以进行热敷,也可以帮助肌肉的松弛,达到更好的效果。