癌症患者的手指是否会有异常表象？

“肺癌”患者上千万，不论男女，手指有这“迹象”八成在肺癌边缘

说到肺癌，大家第一个反应就是抽烟引起的，事实上，不仅仅是抽烟会引起肺癌，还有其他一些很常见的因素，我国每年约有40万人被确诊为肺癌，早期筛查和预防都很重要。肺癌已成为中国乃至全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，是名副其实的“癌症第一杀手”。面对全球日渐严峻的肺癌形势，世界肺癌联盟于2001年起，将每年的11月定为“全球肺癌关注月”。“肺癌”患者上千万，不论男女，手指有这“迹象”八成在肺癌边缘！

1.手指变粗：肺癌的早期发现特别困难，因为它在早期基本没有什么特别的症状，即使肺叶中已经有1～2厘米的肿瘤，也没有明显的症状。即便不易发现，但也要注意一些发病过程中的蛛丝马迹，如长期咳嗽、痰中带血、低热、胸痛、胸闷、发热、消瘦等症状，往往容易被忽略。有些患者则表现为关节疼痛，类似关节炎，特别是腕关节和踝关节疼痛，如果按关节炎治疗效果不见好转的情况下，应考虑肿瘤。还有些患者的手指会变粗，医学上称之为杵状指，也应考虑有肿瘤风险。

2.骨关节症状：骨关节肿胀疼痛，手指和脚趾末端膨大呈杵状指，严重者有可能影响四肢关节的活动。杵状指非常常见的病因就是肺癌。因为当血液中的氧气供给不足的时候，常常形成杵状指。常表现为指甲与角质层形成一个更尖锐的角度，发展到一定程度后，指甲会显得非常大，并且有凸起，颜色一般呈现为红色。

3.胸痛：以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。大多数情况下，周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁，可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛，若继续发展，则演变为恒定的钻痛。难以定位的轻度的胸部不适有时与中央型肺癌侵犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关，而恶性胸腔积液患者有25%诉胸部钝痛。持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛，则常提示已有广泛的胸膜或胸壁侵犯。肩部或胸背部持续性疼痛提示肺叶内侧近纵隔部位有肿瘤外侵可能。

吸烟致肺癌的机理现在已经研究比较清楚，流行病学资料和大量的动物实验业已完全证明吸烟是致肺癌的头号杀手。无论是我们自身还是社会都应该行动起来。国家应制定强有力的法律，宣传烟草含有致肺癌的致癌物质，针对我们自己应该养成良好的生活习惯，尽量不吸烟以及减少被动吸烟的机会。已有的研究证明：大气污染、沉降指数、烟雾指数、苯并芘等暴露剂量与肺癌的发生率成正相关关系，保护环境、减少大气污染是降低肺癌发病率的重要措施。吃一些高蛋白、营养全面、高维生素、低脂低盐的饮食，或者是多补充一些硒元素，海藻植物硒可以提高免疫力，忌烟、酒；减少摄入忌辛辣刺激性食物：葱、蒜、姜、花椒、等；少吃一些油煎、烧烤等热性食物。应吃一些富于营养、维生素多的新鲜蔬菜和水果。要时刻保持精神愉快向上，不能为一些小事而闷闷不乐。预防肺癌，珍爱生命！

大家先来看一下，你可能之前也见过这样的手指，这是我们曾经收治的一位肺癌晚期病人的手指！

大家可以看到，非常有特点，每个手指的末端指，像我们家里用过鼓槌一样，前面手指末端比较膨大，呈鼓槌状，这种手指在我们医学上有一个专门的名字：杵状指，我们临床上有不少肺癌患者身上可以看到这样的手指异常表现。

它主要是由于我门人得了癌症以后，引起我们体内小的静脉和毛细血管扩张，导致组织水肿，然后逐步引发组织增生产生的。所以，假如我们从最开始是从一个人出现这种杵状指，最后确诊为癌症的，往往这样的病人都是恶性的。因此，千万别等到出现了杵状指以后，我们才想着会不会是得了癌症引起的，这时候就有点晚了！

当然，对于出现杵状指，大家最主要还是要有一个正确认识，千万不要因为出现了这样的手指，你就自乱阵脚，怕了，以为自己肯定100％得了癌症，得了肺癌！

不是这样的！陈医生可以肯定告诉大家：目前临床上没有任何一种癌症是可以通过看手指看出来的，平时大家看手指，看看相娱乐一下就好了，不要太当真，毫无科学依据的！

而且最重要的是我们有很多疾病都可以出现杵状指！比如得了心血管疾病；再比如得了某一些肺部疾病以及一些营养障碍性疾病，甚至有一些人的手指就是先天性的杵状指，它可能什么病都没有，这都是可能的！但是总体来说，出现杵状指的人，基本上以得了肺部疾病最为常见，也就是说患有肺部疾病的人，那么它的手指更容易出现杵状指，比如支气管扩张、肺脓肿等等。

那么我们说为什么早期一些肺癌病人会出现这种杵状指？我们做完手术以后，这种手指症状会不会随着消失？实际上，不只是杵状指，我们有很多病人可能开始只是自己感觉哪个位置骨头疼痛，看的是骨科；或者是下面这种满月脸，以为是甲状腺出了问题，看的是内分泌科；

再或者是看到自己四肢出现下面这些水肿，以为是自己肾脏出现问题，看的是肾内科；

结果有不少实际最后查出来，原来是跟肺部肿瘤相关，而这种与肺部肿瘤相关的症状，我们临床上把它统一称之为副癌综合征！

就是由于我们肺部肿瘤中的一部分神经内分泌肿瘤，它会使我们的瘤体分泌一些神经内分泌的递质，而这些递质，跟我们激素作用差不多，会引起我们病人出现类似类风湿性关节炎样的关节痛，或者是像得了甲亢一样的满月脸，或者是像得了肾病引起水钠潴留出现水肿。

所以，大家记住，出现杵状指，不是因为我们的肿瘤瘤体压迫周围脏器引起的，而是肿瘤自身比较特殊，会释放一些神经内分泌递质，造成了我们身体的这种改变。

而正因为这种原因，因此只要我们手术把这个肿瘤瘤体彻底切掉之后，就好比把黄蜂窝断掉一样，没有了释放的源头，那么像杵状指、满月脸、水肿等这些症状，也会随着术后减轻或者消失。

所以，手指异常表现，与癌症、肿瘤最相关的是我们的杵状指，但是并不是所有的杵状指都是由癌症引起的，只是与肺部肿瘤相关，但没有一一对应关系，而且可以随着我们治疗，这种杵状指会慢慢恢复正常！

与此相比，假如生活中你连续出现以下症状，更应该引起大家重视，癌症风险更大！第一个，随访变化的结节或肿块

像我们有很多癌症，早期都有结节或者肿块表现，比如大家最熟悉的肺癌，会有肺结节；还有女性高发的乳腺癌，会有乳腺结节；还有恶性程度比较低的，但是也高发的甲状腺癌，有甲状腺结节等等，这些结节或者肿块，开始早期发现都恶性程度不明显时候，我们医生一般都会要求病人定期复查，定期随访，但是假如你在随访过程发现，它们有明显变化，甚至出现以下恶性特征，边界模糊，这时候就要注意了，这玩儿虽不痛不痒，但是它恶性风险在增加；

第二，持续性的出血

大家记住了，正常同房生活，是不会有出血表现的，除非你浴血奋战。假如你最近发现每次同房后，都会有点滴出现，其实这对于女性来说，是一个非常不要的信号，因为这女性的宫颈跟阴道是相通的，所以很可能提示我们女性宫颈出了问题，而且还可能就是宫颈癌；

还有持续性咳血咳痰，正常上呼吸道感染也会引起痰中带血，但这一般是血丝，出血量不大的，而且会自身恢复正常，因为它只是我们长久咳嗽导致毛细血管破裂引起的，但是持续性咳血咳痰，要注意，可能是肺癌，这时候肺部CT检查非常有必要；

还有我们的持续性血便，一般内痔比较常见，但是假如你之前看过，没有得痔疮，那要重视了，肠癌也会引起莫名其妙的血便；

第三，久治不愈溃疡或者口腔白斑

大家要清楚，正常口腔溃疡，哪怕我们不治疗，也会自愈，但是假如你口腔经常长溃疡，而且还可以在我们的牙床等部位看到类似以下这样的白斑，那也要注意，有一部分是口腔癌会出现这些症状；

第四，渐进性的吞咽困难

这是食管癌最典型的表现，早期很容易被忽视，因为开始症状很不明显，以为只是咽炎啥的，偶尔吃硬的、固定东西会有点不舒服，但是后面才发现，吃软饭、喝粥也会，才觉得不对劲，结果最后发现食管癌晚期，所以对于喉部异物感，大家就要注意了，任何一种喉部异物感都不应该被忽视，尤其是这种渐进性吞咽困难，有可能是食管癌表现。

第五，持续性低热

有的人，一没感冒，二没感觉自己还有啥不舒服，什么检查也做了，也没看到什么异常，但就是每天固定在哪个时间段出现发烧，非常苦恼，实际上对于午后、傍晚经常性不明原因出现低热的，在淋巴瘤患者身上还是蛮常见的，这点要大家做一个身体癌症排查；

第六、持续性、短时间体重下降

胃病有可能引起体重下降，但是假如你之前也没有胃病，也没什么得过什么大病，每天到点该吃吃，该喝喝，就是体重不增反降，而且短时间一下子看起来瘦那么多，这时候你要小心了，像得胰腺癌、胃癌等等癌症患者，就会有这种体重突然骤减的表现。

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