无论在哪个医院都是一个棘手的问题,只有单药试验,间隔一定时间逐渐增加药物,发现可能导致过敏的药物。然后重新调整治疗方案。
回复专家:新疆自治区人民医院-呼吸科-邬超住院医师
肺脓肿的迅速而彻底治愈需要静脉或口服抗生素。这种治疗应持续至症状消失以及胸部X线检查显示脓肿已吸收,通常需要数周或数月的抗生素治疗。
为了帮助肺脓肿引流,应鼓励患者咳嗽和接受呼吸治疗。如果疑有气道阻塞,应考虑行支气
管镜检查以解除阻塞。
大约5%的患者,其感染不能完全清除。少数情况下,可用一引流管经胸壁插入肺脓肿内进行引流。更多的情况是必须切除受累的肺组织,有时尚需行肺叶或全肺切除。
肺脓肿患者的病死率约为5%。而肺癌目前没有特别有效的治愈方法 死亡率极高
患者在化疗的时候因药物刺激有呕吐或者恶心的情况是常见现象,而且在化疗中血象会有很大的影响,血象低且有感染的危险,如果如楼主所讲有吐血的情况,要及时跟告知医生,以采取治疗。在治疗的过程中,可以用中药进行调理。情绪对病情有影响的,虽然这个是看不见的,保持愉快的心情,有利于病情的康复!
我是医学科普刘医生,传播医学知识,让每个人都成为自己的医生!记得当年规培考试的时候抽到的就是这道题,所以记忆深刻,咯血与呕血的鉴别也是学习《诊断学》经常被考到的内容。
病因 咯血:常见于肺结核、支气管扩张、肺癌、肺炎、肺脓肿、心脏病等疾病。
呕血:常见于消化性溃疡、肝硬化、急性胃粘膜病变、胆道出血、胃癌等疾病。
咯血常见于呼吸系统的疾病,而呕血常见于消化系统的疾病。
出血前症状咯血:喉部痒感、胸闷、咳嗽等。
呕血:上腹部不适、恶心、呕吐等。
咯血前常有呼吸系统的症状,而呕血前常常是消化道的症状。
出血方式咯血:咯出。
呕血:呕出,可为喷射状。
这个不用我们过多解释了,但是临床上大多患者对出血的方式,并不能很好的描述,需要我们医生仔细去鉴别。
血的颜色咯血:鲜红。
呕血:暗红色、棕色,有时为鲜红色。
咯出的血一般来源于气管、肺,所以为鲜红色,而呕出的血一般来源于胃,血液被胃酸中和后,可能变成了暗红色,而如果出血量太多,血液没有在消化道存留过长时间,呕出来的血液有可能是鲜红色。
血中混有物咯血:痰、泡沫。
呕血:食物残渣、胃液。
咯血一般从支气管、肺里面出来的血液,所以可能会混有痰,而呕出的血液常常来源于胃,所以可能混有食物残渣和胃液。
酸碱反应咯血:碱性。
呕血:酸性。
这个测一下PH就好了,呕出来的血一般来源于消化道,而我们知道胃酸具有很强的酸性。
黑便咯血:无,若咽下血液量较多可有。
呕血:有,可为柏油样便,呕血停止后可持续数日。
咯血的患者,或者做完鼻部或者咽喉部手术的患者,可能吞下一些血液,导致大便黑色。而呕血的病人一般消化道出血,所以会出现柏油样便。
出血后痰的性状咯血:常有血痰数日。
呕血:无痰。
这个比较好理解,就不用了我们过多分析了。
最后为了方便大家的记忆,刘医生准备了一张表格,供大家更好的鉴别咯血和呕血,总之出现了这些症状,不要惊慌,尽快到医院查明原因,尽早治疗。