不好意思,先粘贴一下,普及下气胸知识。
病因
1.外伤气胸:常见各种胸部外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤肋骨骨折端错位刺伤肺,以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤,如针灸刺破肺活检,人工气胸等
2.继发性气胸:为支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎,尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺间质纤维化,蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡,以及靠近胸膜的化脓性肺炎,肺脓肿结核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊肿等
3.特发性气胸:指平时无呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成气胸称为特发性气胸多见于瘦长体型的男性青壮年。
4.慢性气胸:指气胸经2个月尚无全复张者。其原因为:吸收困难的包裹性液气胸,不易愈合的支气谈判 胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸,以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张。
5.创伤性气胸 胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%~50%
创伤性气胸,在穿透性伤中约占30%~87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破(表浅者称肺破裂,深达细支气管者称肺裂伤),亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤,或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁,伤及肺、支气管和气管或食管,亦可引起气胸,且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
现在我自己说
一般情况下特发性气胸最多见,也叫自发性气胸,因为有破裂肺大泡存在,所以每次闭式胸腔引流后容易复发。
现在光你说的症状不能判断,我觉的你还是去医院先拍个胸片,可以确定下是不是复发了再说。。。
如果不是当然好。
如果是,唯一的治疗还是手术,但是分两种:
一是治标的,就是单纯的闭式胸腔引流术,局麻做,术后仍有复发可,估计你说的治疗半个月就是这个。
二是治本的,就是胸腔镜下肺大泡切除术,全麻做,微创手术,创伤和疼苦小,恢复时间快,一周可出院。复发几率小。
去正规医院挂胸外科的号。三甲医院最好!
看病治疗还是去正规医院比较好,别耽误了病情,问问只能是参考,不能治疗,你也看到了有人不懂胡说吓唬人的,呵呵。
希望能帮到您!
肺大泡一般继发于细小支气管的炎性病变,如肺炎、肺气肿和肺结核,临床上最常与肺气肿并存。
病因
肺大泡继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿,有单发的也有多发的。因有炎性病变,小支气管粘膜有水肿,造成管腔部分阻塞,产生活门作用,空气能进入肺泡而不易排出,肺泡内压力增高,肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂,乃形成巨大的含气囊腔,临床上称之为肺大疱。
继发于肺结核的则多为单发,亦无明显之肺气肿同时存在。
继发于肺气肿者,常为多发,除大泡之外,常伴有多数小泡。
症状
肺大泡如为单发且张力不大,则其临床症状可能并不显著。但如同时有广泛肺气肿或为多发大泡,则常咳嗽、胸闷、气短等症状。巨大的肺大泡,泡内张力较高,则多有不同程度的呼吸困难,有的病人因而失去劳动力,甚至行动亦受到限制。
严重肺气肿并发肺大泡,则能促使肺原性心脏病的发生,或是加重肺原性心脏病的发展。于并发自发性气胸时,则有突然胸痛,呼吸困难,在有严重张力气胸的病例,呼吸困难相应加重,并可出现紫绀。
检查
主要有赖于X线检查,但并不可忽视病史、症状和体征。X线检查发现肺部过度透光,见有薄壁巨大的空腔,占居一个肺段或一个肺叶,甚至整侧胸腔,内无肺纹理或仅在肺门部有些条索状影。
治疗
对于较局限的肺大泡,病人如无明显症状,不必急于考虑外科治疗,可随诊观察,有的病人可因小支气管阻塞消除,肺大泡也可随之消失。小儿肺炎后所产生的肺大泡,在肺炎治愈后也多可自行消失,这类肺大泡一般不需要手术治疗。
肺大泡已较长期存在,而又明显影响呼吸功能者,应行外科手术治疗。
肺大泡外科治疗的原则,是既要解除大泡的压力,又要尽可能保存有功能的肺组织,不可轻易进行肺切除术。常用的手术方法如下:
(一)大泡切除术:若肺组织无其它病变,应采用单纯大泡切除。如同时有小泡存在,则可于其基底部用丝线加以结扎或缝合。
(二)肺叶切除:若大泡所在的肺叶肺组织已明显萎缩或有炎性病变,留之无益,则应作肺叶切除
肺囊肿是指先天发育障碍形成的支气管一肺囊肿病变。其形成是由于胚胎期某一肺芽发育障碍,脱离支气管材而形成闭塞的盲囊,并有粘液性分泌物蓄积,发生膨胀而成为囊肿。囊肿直径2~10厘米,内含胶乳状粘液,囊壁菲薄,由疏松结缔组织构成,也可有平滑肌、粘液腺和软骨组织