支气管炎的护理诊断有哪些

支气管炎的护理诊断有哪些

急性气管－支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏引起的气管－支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状有咳嗽和咳痰。常见于寒冷季节或气候突变时节。也可由急性上呼吸道感染迁延而来。

[病因和发病机制]

一、感染

可以由病毒、细菌直接感染，也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。常见致病细菌为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。奴卡菌感染有所增加。常常在病毒感染的基础上继发细菌感染，在机体气管－支气管功能受损时发病。

二、物理、化学因素

过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾（如二氧化碳、二氧化氮、氨气、氯气等）的吸入，对气管－支气管粘膜急性刺激等亦可引起。

三、过敏反应

常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入；钩虫、蛔虫的幼虫在肺移行；或对细菌蛋白质的过敏，引起气管－支气管的过敏炎症的反应，亦可导致本病。

[病理]

气管、支气管粘膜充血、水肿、纤毛细胞损伤脱落，粘膜腺体肥大，分泌物增加，并有淋巴细胞和中性粒细胞浸润。若细菌感染，分泌物可呈粘液脓性。炎症消退后粘膜的结构和功能可恢复正常。

[临床表现]

起病较急，常先有急性上呼吸道感染症状。当炎症累及气管、支气管粘膜，则出现咳嗽、咳痰，先为干咳或少量粘液性痰，后可转为粘液脓性，痰量增多，咳嗽加剧，偶可痰中带血。如支气管发生痉挛，可出现程度不等的气促，伴胸骨后发紧感。体检两肺呼吸音粗糙，可有散在干、湿性落簦舨课怀２还潭ǎ忍岛罂杉跎倩蛳АＨ碇⒆匆话憬锨幔捎蟹⑷龋38℃左右，多于3－5d降至正常。咳嗽和咳痰可延续2－3周才消失，如迁延不愈，日久可演变为慢性支气管炎。

白细胞计数和分类多无明显改变。细菌性感染较重时白细胞计数可增高。痰涂片或培养可发现致病菌。X线胸片检查大多数正常或肺纹理增粗。

[诊断和鉴别诊断]

根据病史、咳嗽和咳痰等呼吸道症状以及两肺散在干、湿性舻忍逭鳎岷涎蠛X线胸片检查，可作临床诊断，进行病毒和细菌检查，可确定病因诊断。

需与下列疾病相鉴别：

一、流行性感冒

起病急骤，发热较高，全身中毒症状，如全身酸痛、头痛、乏力等明显。常有流行病史，并依据病毒分离和血清学检查，可供鉴别。

二、急性上呼吸道感染

鼻咽部症状明显，一般无咳嗽、咳痰，肺部无异常体征。

三、其他

支气管肺炎、肺结核、肺癌、肺脓肿、麻疹、百日咳等多种肺部疾病可伴有急性支气管炎的症状，应详细检查，以资鉴别。

[治疗]

一、 抗菌药物治疗

根据感染的病原体，病情轻重情况，可选用抗菌药物治疗。如青霉素、磺胺制剂（SMZ－TMP）、螺旋霉素、喹诺酮类（氧氟沙星、环丙沙星等）、头孢类抗生素等。一般口服抗生素有效，个别用静脉注射。

二、对症治疗

咳嗽较剧无痰时，可用维静宁，痰稠不易咳出时可复方氯化铵合剂，溴已新，也可用雾化疗法帮助祛痰。中药止咳、平喘亦有一定效果，可以选用。

[预防]

增强体质，防止感冒，改善劳动卫生环境，防止空气污染，做好个人防护，避免接触诱发因素和吸入过敏原。

可以口服止咳化痰药物,如有感染,口服红霉素等,以及口服气管等扩张的药物,如氨茶碱,注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物 .具体用药由当地医生决定.

支气管炎有哪些表现？

支气管炎的症状主要是咳嗽、喘息，还有咯痰，这是三大主要症状。支气管炎按照病程来讲，可以分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎一般是心悸发生的，病程比较短，主要的是由于感染造成的，它的主要症状就是咳嗽、咯痰，还有喘息，中医讲分为风寒、风热，还有燥性的咳嗽来治疗的。慢性支气管炎主要是病程比较长，一般来讲连续两年都有咳嗽，而且每次咳嗽持续三个月以上，如果满足这样的一个条件，诊断为慢性的支气管炎。慢性的支气管炎，主要对应的中医的内伤咳嗽比较多，比如痰热证，或者是痰浊，或者是跟其它脏腑相关的，比如肝火等等，这样比较常见。

望采纳亲！

支气管炎的症状主要是咳嗽、咳痰，严重的时候有些呼吸困难。另外有一部分病人可以表现为鼻塞、流涕或者声音嘶哑等其他一些症状。支气管炎的病因一个方面跟感染有关，再就是跟环境和职业有关，有一部分病人可能跟过敏有一定的关系。

支气管炎多出现咳嗽，咳痰，白色粘液谈或者黄痰，发热，咽干痒痛，胸痛，痰中带血等症，听诊可有呼吸音增粗，胸部ct检查可诊断，可以选择止咳化痰药物，抗炎药物治疗。建议您呼吸科检查治疗，注意休息劳逸结合，按时服药，避免刺激性食物，注意保暖，戒烟。

急性支气管炎是由细菌、病毒等病原微生物感染引起的支气管黏膜的炎症，会引百起发烧、咳嗽，会伴有支气管分泌物增多。在治疗上需要用抗生素来控制感染，还需要各种对症支持治疗，主要是要用解热镇痛的药物，止咳化痰的药物治疗。作用不是很好的情属况下还可以用甫沁炎青茶 ，一天喝两袋进行调理，能较好的改善支气管炎症状。在用药物治疗的同时，也要注意饮食和休息。

在此期间应该注意休息，避免过度紧张焦虑，还应该注意饮食，避免摄入辛辣鱼腥等刺激性的食物，尤其应该戒除烟酒，可以适当的多饮水，多摄入新鲜的蔬菜及水果，这样有利于身体健康。