首先要考虑手术治疗,只有手术治疗才能达到根治,手术过以后,还需要根据是否转移的情况,进行化疗和放疗,防止肿瘤的复发,进一步巩固的治疗。有条件可以考虑手术治疗,如果没有手术治疗指征,采取化疗,粒子植入等综合治疗。在饮食上以清淡为主不宜吃辛辣的食物。
肺癌只能分阶段治疗。如果比较早期肿瘤,像早期肺癌,完全可以治愈,主要通过根治术、肺叶切除术、术后放疗、化疗、靶向药物等综合治疗,如果5年以上没有复发,就是临床治愈。当然,这并不意味着5年后不会复发,但复发的概率会大大降低。如果发现肺癌有晚期多发转移,这种情况是无法治愈的,只能进行姑息性放化疗,还要有针对性的治疗,才能控制病情的发展,延长生存期。还有肺癌的脑转移,经过靶向治疗可以存活5年以上,所以不要放弃治疗。
恶性肿瘤是以手术治疗为主,药物治疗为辅的治疗方式来进行控制的,在进行手术切除以后,需要到医院进行病理切片的检查,确认现在病情的严重程度。在医生的指导下进行化疗、放疗来进行控制病情,但是手术以后需要在医院住院观察,以免病情恶化导致陷入昏迷的状态。
江苏省人民医院最好。干咳不是肺癌的早期症状,干咳有可能是咽炎。肺癌不传染的。
第一步:取号、挂号
携带武汉同济医院就诊卡和武汉医保卡到同济医院的自助机上预约取号和挂号;
第二步:候诊、就诊
等待医生看诊
第三步:检验、检查和开药
1、就诊卡在自助机或人工结算窗口先读取就诊卡,再用医保卡进行报销部分缴费,自费部分继续用就诊卡缴费;
2、医保卡自助机进行缴费,系统自动返回报销金额和自费金额,自费部分患者可直接扫码充值缴费(报销部分医保系统自动计算)。
靶向治疗已经出现有二十余年了,早1998年,注射用曲妥珠单抗(赫赛汀)是作用于人类表皮生长因子受体Ⅱ的单克隆抗体,也就是第一个用于治疗乳腺癌的靶向药物。到2002年,伊马替尼(格列卫)作为第一个小分子靶向药物出现,其主要用于治疗胃肠道间质瘤,经过二十余年的发展,靶向治疗在临床医学中得到了快速发展,其技术也越来越成熟,副作用越来越能被控制,疗效也越来越好了。
随着社会的发展和科技的进步,化疗的弊端越来越明显,人们对化疗的态度也在发生转变。正在从细胞攻击模式向靶向治疗模式转变,越来越多的人愿意接受靶向治疗。那么什么是靶向治疗呢?
靶向治疗
靶向治疗,也叫“生物导弹”,就是针对肿瘤中异常的细胞,这个细胞也就是靶点,然后注射与之相匹配的药物进行治疗,这种治疗方法会使肿瘤细胞特异性死亡,但不会对肿瘤周围的正常组织和细胞造成影响。
靶向治疗的优势
靶向药物是针对肿瘤异常分子和基因开发的,它是将异常的肿瘤细胞或基因作为靶点,从而阻止肿瘤细胞的生长并杀死它,所以靶向治疗不会误伤到正常的细胞,而且全部药效都用在肿瘤细胞上,药效比常规化疗药强,副作用却比常规化疗小很多。
靶向治疗不需要住院,患者可在家带药口服,但要主动联系医生进行反馈,及时调整药量,因为不需要长期反复入院,所以可减轻患者家庭的负担。
靶向治疗的治疗周期短,且不用反复检查,而且副作用也相对较小。
传统化疗的弊端
常规化疗药物发挥作用的主要原理是杀死生长活跃的细胞,但无法准确识别哪些是肿瘤细胞,那些是正常细胞,所以在消灭肿瘤细胞的同时也会导致一些正常细胞受到伤害,这也是常规化疗毒副作用较大的主要原因。
但是靶向治疗因为精准的注射,则不会出现杀死正常细胞的情况。而且传统化疗不像靶向治疗那样直接作用于肿瘤,所以药效没有靶向治疗好,许多用化疗难以医治的肿瘤,可能用靶向治疗能得到较好的效果。
什么样的患者,在什么情况下适合使用靶向治疗呢
并不是所有患者都适合使用靶向治疗。只有具有靶点的患者才可以进行靶向治疗,才能得到较好的治疗效果。所谓的靶点,就是基因突变的位点。比如在肺癌的发病机制中,目前已经发现有许多不同的基因突变的情况,也发明和应用了不少针对基因突变的药物。
现在最常见的基因突变现象是人体表皮生长因子受体基因突变,这类的患者就可以使用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂作为靶向治疗。这些抑制基因突变的药物是通过阻断肿瘤发出的信号来达到控制肿瘤的目的。其效果明显,发挥速度快,不良反应较小,对于那些手术后复发或者是晚期的肿瘤患者来说是一个好的治疗方法,但必须符合基因突变的条件。
靶向治疗不仅需要异常的分子或基因作为靶点,还需要有针对该靶点的治疗药物,同时满足这两个条件后,还需要患者的肝肾功能和心脏功能健全,这样才可以实行靶向治疗。
肿瘤靶向治疗分为二大类
根据不同的靶向部位,研究人员将肿瘤靶向治疗分为二大类:即肿瘤细胞靶向治疗和肿瘤血管靶向治疗。
肿瘤细胞靶向治疗是利用肿瘤细胞表面的特异性抗原或受体作为靶向,而肿瘤血管靶向治疗则是利用肿瘤区域新生毛细血管内皮细胞表面的特异性抗原或受体起作用。
虽然那些针对肿瘤细胞的单克隆抗体的靶向特性在某种程度上提高了局部肿瘤组织内的浓度,但由于这些大分子物质要到达肿瘤细胞靶区,仍然需要通过血管内皮细胞屏障,这一过程是相对缓慢的。而血管靶向药物则有很大的优势,在给药后可以迅速高浓度地积聚在靶标部位。
综上所述,靶向治疗是现在最好的医疗技术之一,是治疗肿瘤的最好方式,不仅对肺癌有效,对其他癌症也有效。靶向治疗的针对性强,药效比常规化疗明显,而且副作用较小,同时患者不需要住院,可以在家里进行治疗,治疗周期也较短。
但是靶向治疗对患者有要求,就是患者必须具有可以成为“靶点”的细胞或者基因,同时患者的肝肾、心脏也要健全,否则无法进行靶向治疗。我们要了解靶向治疗的优势,也要明白其弊端和要求。相信随着科学技术的发展,会有越来越多先进的医疗技术和医疗药物被研发出来。
治疗肺部小结节要做强化CT。如果形态学比如有毛刺征、胸膜牵拉征等这些恶性肿瘤的征象,可以肺穿刺活检或者是直接切掉,具体看临床大夫的意见和自己的选择。如果结节像第一种说的比较小,小于8个mm,虽然可以随访,如果形态上也有恶性肿瘤的一些表现,也要积极治疗。
肺部感染的治疗以抗感染治疗为主,同时给予对症治疗和支持治疗。另外可以配合雾化吸入,促进痰液排出止咳。肺部感染时常常会有咳嗽、咳痰,伴或不伴胸痛,发热等症状。平时尽量作息规律,不要熬夜,多喝水,多吃蔬菜水果,不要吃生冷辛辣等刺激性的东西。
肺肿瘤能否切除不能一概而论。如果是早期或中期的肺部肿瘤,在正常情况下可以通过手术切除。早期肺肿瘤可以通过手术切除完全切除和治愈。如果是中期肺部肿瘤,可能会发生淋巴结转移,手术不干净,但可以达到肿瘤缩小手术的目的,为以后的治疗创造有利条件。如果是晚期肺肿瘤的广泛转移,在正常情况下不能手术切除。
主要症状有阵发性的刺激性咳嗽,还有痰中带血,可能会伴随有大咯血的症状,还有可能出现胸闷、甚至伴随有呼吸困难等情况,早期肺癌是没有什么临床症状的,但是一旦出现了临床症状,就都可能意味着局部晚期或者疾病进入晚期的情况。平常一定不要抽烟,尽量不要吸二手烟注意休息