慢性支气管炎的热咳和寒咳有什么区别

慢性支气管炎的热咳和寒咳有什么区别

锛

浣濂斤杩绉佃婧灞浜讹

瀵兼锛

杩涓璁よ灏纾ㄤ负瀵虫界帮崇榛帮

咳嗽除了分寒热，还有这么多分类！第3种一年四季都很常见

谷雨已逝，在立夏之前，天气总是乍暖还寒，正是感冒咳嗽多发的季节。

相比于西药抗病毒治感冒，中药治疗有着副作用小、见效快等优势，而且自古以来外感病就是中医的拿手强项，有着《伤寒论》、《温病条辨》等专门论述外感疾病的医学古籍。

下李枝面这篇分享，主要介绍中医如何治疗感冒咳嗽，以及推荐一些咳嗽发作时的辅助食疗的方法，加速身体康复。

感冒咳嗽为什么更建议中医治？

在中医理论中，感冒和咳嗽是两种不同的病名，但在实际临床上，这两个问题是分不开的。

而且 长期反复感冒的人，往往还合并有慢性鼻炎或者慢性咽喉炎 ，经常一发作就是打喷嚏流鼻涕喉咙痛咳嗽一起来。

这种患者往往抵抗力差，脾胃也不好 ，生病那两天经常还 伴有胃肠道症状，吃不下、睡不好，还有拉肚子、恶心想吐 等等不适全都出现了。

症状一多，免不了病急乱投医，各种 消炎退烧止咳治感冒的西药 怼上去，甚至静脉滴注输液，前后折腾一星期，可能当时症状下去了。可是这些药物 多偏苦寒 ，中医认为 寒凉伤阳、伤正气，长此以往 ，身体的阳气、正气被折磨得越来越差，抵抗力也一日不复一日， 感冒发作的更加频繁 了。

但其实，如果选择中医治疗，三五剂药就搞定了。而且在中医角度理解，外感属于风邪，来去迅速。病情单纯的，可能一剂药都没喝完，感冒咳嗽就好了大半，这就是所谓“覆杯而愈”。

感冒咳嗽的中医辨证治疗

外感辩证方法很多，但根据病邪性质，无外乎风、寒、暑、湿、燥、火六种，作用于人体之后产生各种虚实寒热，再加上平常的饮食、运动、休息习惯，就产生了种种不同的疾病表现。

根据以上的辨证思路，我们可以把常见的感冒分为以下四个大类。

这个最好理解，临床治疗也最为容易，通俗讲就是着凉了。

如果你出现 怕冷、头痛、打喷嚏、流清鼻涕，伴有肌肉酸痛，可能还时不时有一两下咳嗽，没什么痰或者能吐出来很稀的痰液 。那基本上就是风寒外感了。

这种情况，用 经方麻黄类方或时方荆防败毒散 都可以，喝了药，盖着被子躺一会，两三个小时病就好了。

如果是刚刚生病，甚至都不用喝药，生姜三片、紫苏叶十片煮水，趁热喝下，或是用姜片按摩大椎穴、肺俞穴和天突穴，摩擦至皮肤发热即可。

有寒就有热，风热感冒在南方地区尤为多见。

这种感冒下，人可能 不怎么怕冷，但是体温会升高，摸起来皮肤不但热手，还有一层细细密密的汗。也会有头痛、鼻塞，但是鼻涕流的是浓鼻涕，痰也是浓痰或黄痰，咳嗽声音很重，而且咳声密集连续，还会口干、嗓子痛，扁桃体也肿起来 了。

这种情况，可以用 银翘散加减，咳嗽多的合桑菊饮 等止咳方药。

如果 体温较高，可以采用柴葛解肌汤 的思路，酌情使用生石膏、水牛角等退热，对于西药常规消炎退烧无效的患者，往往也都是能一剂退热。

不过友情提示，疫情期间，见到体温升高，优先前往发热门诊就诊，排除新冠肺炎感染。

之所以叫暑湿热，是因为它的表现很像夏天中暑。但其实在岭南地区尤其是广州，这种感冒一年四季都常见。

因为岭南地区气候湿热，人们多喜欢吃冷饮，中医讲就叫做“贪凉棚卖饮冷”，冷饮吃得多了，就伤及脾胃、生寒湿。外有湿热，内有寒湿，就很容易出现像夏天吹了空调之后出现的“肠胃感冒”，类似于中医概念中的“阴暑”。

这种感冒往往还合并胃肠道症状，没有食欲，大便黏腻，甚至腹痛腹泻 。一天到晚 没精打采，昏昏沉沉地“头重如裹”，觉得额头发紧或者眼眶痛。舌苔又厚又腻，口哪和敏气重。

这种情况可以用 甘露消毒丹或者藿朴夏苓汤加减 ，并和上消食开胃的药。如果出汗多，口干、烦躁明显，还可以合用清暑益气汤加减。

中医讲“湿性重浊”，湿邪为患往往迁延难愈，这种类型的感冒很难做到一剂而愈，往往需要连服三剂以上。而且平常饮食养护都要注意，不要大夏天一身汗吹空调――即不要“汗出当风”，不要吃冷饮，少吃肥肉、油炸食品，多运动，要把健脾祛湿渗透在每一个生活细节里。

这种情况在北方多见，尤其是寒凉干燥的西北地区，到了 冬春 咳嗽季节，几乎八成以上的咳嗽都是这个原因。

广州去年的冬天下雨少，也出现了大量的这种类型的感冒咳嗽，它的表现主要是 干咳，可以有发烧头痛等伴随症状。咳嗽不频繁，晚上会更多一些，有可能听得到痰音，但痰黏，很难吐出来 。而且这种咳嗽往往 持续十天半个月甚至更久 ，去医院检查大多数是过敏性咳嗽或者咳嗽变应性哮喘，多数患者还有过敏性鼻炎病史。

这种情况的感冒咳嗽，中药疗效完全秒杀西药，止咳药+消炎药怎么都搞不定的咳嗽，用一个 经典古方杏苏散随证加减 ，见效迅速，又没有副作用，而且这个方子健脾化痰，搞定咳嗽同时还调理了脾胃，一举两得。

咳嗽期间的食疗护理

食疗像开药一样，对症才有效，所以我们首先要学会简单的辨证，这里简单的把咳嗽分为三类：

第一类：热咳。

表现： 咳声粗重连续，而且有痰，看看痰的颜色，如果痰是黄色，或者痰是又浓又腻的黏痰。

饮食建议 ：这种情况下，可以多吃一些清润的食物。这里首推川贝雪梨糖水，如果气候干燥，可以将雪梨蒸熟来吃，既甘甜可口，又清热润肺。

若是咳嗽同时出现嗓子痛，可以煲竹蔗马蹄茅根糖水，痛得厉害还可以加罗汉果和薄荷叶。

第二类：寒咳

表现： 咳声断续清晰，而且痰色清白，像有点粘液的口水一样，里面还带着小气泡。

饮食建议： 这种情况下，可以用杏仁和紫苏煲糖水，也可以用南北杏、五指毛桃煲瘦肉，不过感冒咳嗽发作时饮食要清淡，肉不能多吃。

第三类：燥咳

表现： 咳嗽声音是干咳，没什么痰，或者听到痰音但痰黏在喉咙吐不出来。

饮食建议 ：这种情况下，需要多吃一些滋润的食物，可以用南北杏、百合煮粥，或者煲川贝百合杏仁糖水，平常要注意饮水，做好保湿，防止干燥。

最后提醒各位，中医讲究天人相应，养护一定要紧跟时令气候，尤其是外感疾病的预防，天气变化要及时加减衣物。并且做好忌口，毕竟病从口入。如果出现感冒咳嗽等上呼吸道症状，一定及时就医，以免拖成鼻窦炎、支气管炎等慢性炎症，悔之晚矣。