介绍:成人肺脓肿如何检查治疗,成人肺脓肿如何治疗。以下是肺脓肿治疗的相关介绍,希望能给大家带来帮助。
诊断:有吸入史,患有口腔疾病。根据亚急性或慢性起病、咳嗽伴大量脓痰、体征及胸部X线表现肺脓肿改变等症状一般不难诊断。
实验室检查:
1.血象中白细胞总数增多,中性粒细胞核向左移动,可能有毒性颗粒。血红蛋白的降低在慢性肺脓肿患者中更为常见。
2.细菌学检查
(1)涂片:痰涂片革兰染色镜检,若见大量中性粒细胞,细胞内外有大量细菌,但痰培养阴性,提示厌氧菌感染。
(2)培养:痰培养是了解感染病原菌最广泛使用的无创方法,但易被上呼吸道细菌污染。对于厌氧菌来说,接触空气往往会影响培养的阳性率。更有意义的是使用气管抽吸,通过纤维支气管镜用保护刷采集样本,或通过胸腔积液穿刺采集胸膜脓胸,立即培养厌氧菌和好氧菌。由于病原菌培养的阳性率不太高,目前正在研究一些新技术,如气相色谱法检测细菌代谢物和DNA探针杂交,以快速鉴定细菌。血培养可用于诊断血源性肺脓肿。
其他辅助检查:X线检查:一般X线胸片可获得肺脓肿的清晰图像和肺脓肿的X线影像学特征。
CT检查可进一步发现坏死性肺炎的多个小脓腔。