急性肺脓肿的治疗

引言排痰对肺脓肿的治疗有什么作用，如何治疗肺脓肿，排痰对肺脓肿的治疗有什么作用？以下是肺脓肿治疗的相关介绍，希望能给大家带来帮助。

急性肺脓肿概述，由多种病原菌引起。早期为肺组织感染性炎症，随后坏死液化，周围有肉芽组织形成脓肿。

急性肺脓肿的感染菌是上呼吸道和口腔常见的细菌。常为混合感染，包括需氧和厌氧革兰阳性和阴性球菌和杆菌。最常见的病原体是葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、梭形菌和螺旋体。近年来，随着培养技术的进步，厌氧菌对肺部化脓性感染的重要性越来越受到重视。

最重要的厌氧菌有链球菌蛋白胨、链球菌蛋白胨、具核梭杆菌、拟杆菌、金刚狼、螺旋体等。除上述厌氧菌外，还有好氧或兼性厌氧菌。近年来，国外报道的嗜肺军团菌引起的肺炎约占25%。

　　急性起病常有呕吐误吸、手术或劳累等诱因。主要表现为：

1.怕冷高热，体温39 ~ 40，伴有精神萎靡、乏力、食欲不振等全身中毒症状。

2.咳嗽咳痰为粘液性或粘液脓性。如不及时控制，发病后10 ~ 14天，大量脓痰和坏死组织突然咯出，日吸痰量高达300 ~ 500 ml，随后体温迅速下降，中毒症状明显改善。有些病人可能会咳血和痰。

3.肺部体征早期无明显异常，病变范围较大时有局部肺实变征。

4.白细胞总数高达(20 ~ 30) 109/L，中性粒细胞比例为0？90，常伴有明显的核左移和有毒颗粒。

5.x线检查早期可见一大片边缘模糊的致密浸润影。排脓排痰后，炎性阴影中出现圆形透明区和液体平面。痰、血细菌培养和药敏试验有助于病原学诊断和抗生素的选择。

　　治疗急性肺脓肿治疗原则是抗菌和痰液引流。

1.抗生素治疗首选大剂量青霉素(1000 ~ 2000万U/d)，常与甲硝唑合用以增强疗效。低温后减少青霉素或改为肌肉注射。抗菌治疗8 ~ 12周有效，以空洞和炎症消失为停药指征。革兰阴性菌感染应使用第三代头孢菌素(头孢曲松)或氧氟沙星联合庆大霉素。

2.排痰和抗菌治疗相辅相成。一般通过体位引流排出脓液，使脓液位于高处，每次15 ~ 20分钟，每天2 ~ 3次。如果脓液粘稠，使用祛痰剂或吸入气雾剂，鼓励患者咳嗽以促进咳痰。

以上是专家介绍的急性肺脓肿概况。你有一定的了解吗？了解这一点有助于你更好的预防和护理，找到合适的治疗方法。积极治疗，合理护理，争取早日康复。