肺脓肿是一种危及身心健康的疾病。那么关于肺脓肿你知道哪些典型症状呢?
肺脓肿是由各种细菌感染引起的肺组织化脓性炎症,然后坏死形成脓肿。大多数与厌氧感染有关。这种疾病发生在成年人身上,男性多于女性。临床上可分为吸入性、血源性和继发性三种。其中急性吸入性肺脓肿较为常见。突然发病,畏寒,高热,咳嗽,咳出粘液脓痰,1-2周后咳出大量黄色脓痰,有腥臭味;大量脓痰排出有毒血液,症状往往改善,体温下降。白细胞计数和中性粒细胞比例显著增加。胸部X线表现为大而厚的炎性阴影中有圆形透明区和液面,多发生在上叶后段、下叶后段和后基底段。治疗方法主要是大剂量有效抗生素和排痰。及时合理治疗本病预后良好,治疗不当可导致慢性肺脓肿。
临床表现
1.发病多为突发性,全身不适,畏寒畏寒,高烧至39,咳嗽有痰,精神萎靡,食欲不振,胸痛。
2.病情持续了一周左右,开始咯出大量的脓痰,最终每天的痰量可达数百毫升。气温下降。
3.若发展为慢性消耗性疾病,仍有咳嗽、脓痰,痰量常少,并有反复咯血、不规则发热、消瘦,甚至贫血。
诊断
1.典型临床表现
2.血象检查:急性期白细胞计数20-30XlO?/L,中性粒细胞明显增多。慢性患者无明显变化。
3.病人痰臭,是厌氧菌引起的。如果没有明显的异味,那就是好氧菌造成的。
4.如果病变小而深,可能没有异常征象。当病变较大并伴有大量炎症时,叩诊呈浊音或实性。听觉听诊可能导致呼吸音减弱或湿罗音。
5.x线检查:早期可见密度增大的大片状阴影。在化脓阶段,可以看到一个带有液面的单个圆形空腔。在溃烂阶段,腔壁变得更厚。恢复期纵隔移位至患侧,胸膜增厚。
6.痰涂片和痰培养检查有助于病原菌的鉴定和药物的选择。
7.应与细菌性肺炎、空洞性肺结核、支气管肺癌等鉴别。