肺脓肿的原因是什么

引言生活中很多人患肺脓肿。为什么这些人会发生肺脓肿，肺脓肿的原因是什么？下面我们来看看。

许多肺脓肿患者急性发作。吃药或者打针后控制住了，很多人就不注意了。慢慢的，随着时间的推移，肺脓肿的病情会越来越严重。那么，这种病的病因是什么呢？下面我们来看看。

急性肺脓肿的病因是什么？

急性肺脓肿的感染菌是上呼吸道和口腔常见的细菌。常为混合感染，包括需氧和厌氧革兰阳性和阴性球菌和杆菌。最常见的病原体是葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、梭形菌和螺旋体。近年来，随着培养技术的进步，厌氧菌对肺部化脓性感染的重要性越来越受到重视。

Gorbach和bartlett在1974年报道，吸入性肺炎和肺脓肿的厌氧菌感染约占85% ~ 90%；Bartlett等报道了从45例急性肺脓肿中分离出的114株厌氧菌的资料，其中58%为单纯厌氧菌感染，42%为混合需氧菌和厌氧菌感染。最重要的厌氧菌有链球菌蛋白胨、链球菌蛋白胨、具核梭杆菌、拟杆菌、金刚狼、螺旋体等。除上述厌氧菌外，还有好氧或兼性厌氧菌。近年来，国外报道的嗜肺军团菌引起的肺炎约占25%。

肺脓肿的发病原理与病因有密切关系，可分以下几种。

在　(一)吸入性肺脓肿，通过口腔和鼻咽吸入病原体是肺脓肿的主要原因。化脓性分泌物如扁桃体炎、鼻窦炎、牙槽脓溢或牙齿陈旧；口腔、鼻腔、咽部手术后出现血块；牙垢或呕吐物等。在昏迷和全身麻醉的情况下，通过气管被吸入肺中，引起细支气管阻塞，而病原菌会繁殖并引起疾病。

此外，部分患者未发现明显诱因，国内外报告病例分别为29.3%和23%。可能是由于寒冷、极度疲劳等诱因，使全身免疫状态和呼吸防御功能降低，在深度睡眠时从口中吸入被污染的分泌物而发生疾病。这种类型一般是单毛。其发生与解剖结构和体位有关。由于右总支气管较直，直径较粗，吸入分泌物容易吸入右肺，所以右肺的疾病比左肺多。仰卧时，通常发生在上叶后段或下叶后段；坐位时，通常发生在下叶后基底节。在右侧位置，通常发生在右上叶前后段形成的腋亚段。

皮肤外伤、感染、疔疮、骨髓炎、产后盆腔感染、亚急性细菌性心内膜炎等引起的脓毒症和脓毒血症。在　(二)血源性肺脓肿,病原菌(主要是金黄色葡萄球菌)和败血症栓子通过小循环进入肺部，引起小血管栓塞、肺组织炎症和坏死，并形成脓肿。病变通常是多发性的，没有一定的分布，通常发生在两个肺的边缘。

(三)继发性肺脓肿通常继发于其他疾病，如金黄色葡萄球菌和肺炎球菌肺炎、空洞性肺结核、支气管扩张、支气管囊肿和支气管癌，这些疾病可引起肺脓肿。肺部邻近器官的化脓性病变或创伤性感染、膈下脓肿、肾周脓肿、椎旁脓肿、食管穿孔等。穿透肺部后也会形成脓肿。

　(四)阿米巴肺脓肿经常继发于阿米巴肝脓肿。因为肝脓肿发生在肝脏右叶顶部，很容易穿透膈肌到右肺下叶，形成阿米巴肺脓肿。

早期细支气管阻塞，肺组织炎症，小血管栓塞，肺组织化脓坏死，最后形成脓肿。病变可以扩散到周围，甚至超过叶间裂并侵犯邻近的肺段。细菌性栓剂使局部组织缺血，促进厌氧菌感染，加重组织坏死。液化的脓积聚在脓腔中，引起张力增加，最终进入支气管，咳出大量的脓和脓

有时炎症会扩散到周围的肺组织，并形成几个脓腔。如果脓肿靠近胸膜，可能出现局限性纤维胸膜炎，引起胸膜粘连。位于肺边缘的张力性脓肿如果破入胸膜腔可形成脓胸。如果支气管引流通畅，脓腔内残留坏死组织，炎症持续，就会变成慢性肺脓肿。脓腔周围纤维组织增生，脓腔壁增厚，累及周围细支气管，导致变形或扩张。

肺气肿的病因有哪些，如何科学诊断和治疗？看了以上内容的介绍，大家现在都很清楚了。这种疾病正在危害越来越多的人，所以我们必须做好预防工作，以免疾病降临到我们身上。