引言阿米巴肺脓肿是我们日常生活中的一种罕见疾病。因为少见,容易误诊为周围型肺癌。今天,边肖将介绍这种罕见的疾病————阿米巴肺脓肿。
今天,边肖想介绍一种罕见的疾病,——阿米巴肺脓肿。阿米巴肺脓肿,前面边肖提到过,临床上比较少见,容易误诊为周围型肺癌。
什么是阿米巴肺脓肿?
阿米巴肺脓肿是由阿米巴原虫引起的肺组织化脓性病变。早期是化脓性炎症,然后坏死形成脓肿。临床表现为高热、咳嗽、大量脓性臭痰。大多发生在壮年时期,男性多于女性。改革开放以来,阿米巴肺脓肿的发病率大大降低。阿米巴肺脓肿常发生在温暖和热带地区,在热带和亚热带国家更为常见。
阿米巴肺脓肿有什么典型症状?
阿米巴性肺脓肿发展一般较慢,急性阿米巴性肺炎期短。如果不及时治疗,会出现较长的慢性期。
临床表现取决于脓肿的大小、部位、病程和并发症,但大多数患者发病缓慢,病程长,其间以发热、肺区疼痛和肺部肿胀为主要表现。
1、胸痛
肺部持续疼痛,偶尔刺痛或剧烈疼痛,可随着深呼吸、咳嗽或姿势改变而加重。疼痛可辐射至右肩胛骨或右腰背部。
2、全身中毒症状
有高热、盗汗、食欲不振、消瘦、贫血水肿、呼吸困难等全身中毒症状。
3、肝、膈皮肤瘘
皮肤被刺破形成肝膈皮瘘,排出浓稠的巧克力色脓液,长时间无法愈合。
4、黏痰或脓痰
干咳偶有少量粘性或脓性痰,肺脓肿内痰为典型的巧克力色,严重者可出现血痰或大咯血。
5、肝膈胸膜腔瘘
阿米巴肝脓肿破入肺支气管后,可突然咳出大量巧克力色脓痰,伴有剧烈胸痛、呼吸困难,偶有胸膜休克,最终形成肝膈胸膜瘘。
6、肝大压痛
肝脓肿可能引起肝脏压痛。
7、体格检查
体检可能包括右肺实变、呼吸音减弱、湿罗音或胸腔积液。
8、杵状指
50%合并了杵状指。
如何预防阿米巴肺脓肿?
1、注意个人卫生及饮食卫生
饭前饭后洗手,喝开水,清洗生蔬菜、水果、蔬菜,并做适当的消毒处理,如用醋或高锰酸钾浸泡。
2、注意口腔卫生
所有因各种原因导致意识异常的患者,如昏迷或昏迷,应防止胃内容物被误吸入气管;将含有致病菌的口、鼻、咽腔分泌物吸入肺部是发病的主要原因。积极清除和治疗口腔、鼻咽腔慢性传染源,如龋齿、扁桃体炎、副鼻窦炎、牙槽脓溢等。
预防阿米巴肺脓肿最重要的是注意卫生。如果出现阿米巴性肺脓肿的症状,应尽快就医确诊。