支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病,临床上表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作或加重。哮喘治疗药物主要有2受体激动剂、糖皮质激素、白三烯调节剂、茶碱类药物、抗胆碱药物。那么,治疗哮喘该如何合理用药呢?
首先,根据哮喘分期用药:
哮喘可分为急性发作期、慢性持续期及临床缓解期,因此治疗哮喘的药物可分为控制药物和缓解药物两大类。
①控制药物:需要长期每天使用。这些药物通过抑制气道炎症,预防哮喘发作。包括吸人性糖皮质激素(ICS)、全身用激素、白三烯调节剂、长效2受体激动剂(需与ICS联合应用)、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE单克隆抗体等。
②缓解药物:通常按需使用。这些药物能迅速解除支气管平滑肌痉挛,缓解气喘症状。包括速效吸人2受体激动剂、短效口服2受体激动剂、全身用糖皮质激素、吸人性短效抗胆碱药物、短效茶碱等。
再者,掌握特殊剂型及特殊装置的正确使用方法:
①舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂):使用时要将滑动杆推到底且不要随意拨动滑动杆、吸气前深呼气并吸时保持吸入器基本水平、吸后屏气并及时漱口。
②都保(布地奈德福莫特罗粉吸入剂):首次使用需进行初始化、旋转底部需听到咔哒声、不要对着吸嘴呼气、吸后屏气并及时漱口