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哮喘病人该如何自我监测病情、规范治疗呢?

时间:2021-04-29 16:00:22作者: hdhuxi.com

根据我们长期临床的观察,哮喘病人的依从性,远远不如其他心脑血管疾病如高血压、冠心病等。有心脑血管疾病的病人,出院后都知道要定期到医院复诊测血压、取药。但是,哮喘患者往往症状缓解后,病人觉得没必要再继续治疗,更不用说去复诊了。往往是因为下一次哮喘发作,而必须到医院就诊。还有病人就是嫌去医院麻烦,自己在药店买药自行服用,滥用激素,导致不少问题。凡此种种,都是不对的。哮喘病人,该如何自我监测病情,规范治疗呢?


一、支气管哮喘是一种慢性疾病,需要长期有效的哮喘管理。

支气管哮喘是一种常见的气道慢性炎症性疾病,主要症状包括喘憋、呼吸困难、胸闷或咳嗽,夜间症状往往比较明显,也有病人仅仅表现为咳嗽。虽然哮喘属于慢性,但急性发作严重时甚至可以致命。它不像治疗肺炎或者感冒一样,好了就不用再服药。哮喘急性发作的时候,用药缓解了急性的症状,但是气道慢性炎症仍需要长期用药。大部分病人经过长期、规范治疗,病情才可以得到良好的控制。相反,如果不规范的治疗,导致哮喘反复发作,会引起肺功能的恶化、降低病人的生活质量。所以,我们必须首先认识到长期哮喘管理的重要性,才能更好的做好监测病情。


二、支气管哮喘是可以完全控制好的,最重要的是日常控制。

哮喘控制良好的病人可以像正常人一样工作生活。最重要的是日常控制,推荐使用吸入糖皮质激素。虽然是激素类的,但因为用量以微克计算,所以副作用一般比较小,并不会出现发胖等激素常见的副作用。不建议患者自己服用口服激素治疗。如果要用,一定要在医生指导下用药。现在吸入的制剂很多,需要我们掌握一定的技巧,复诊的时候医生会检查用的方式是否规范,不会喷药不仅浪费药物,也影响治疗效果。同时,病人不能自行随便停药。


三、尽量避免导致哮喘发作的诱发因素。

哮喘急性发作往往是有一定诱因的,譬如说接触过敏原,包括室内(尘螨、家养宠物、蟑螂)、室外(花粉、草粉)、职业性(油漆、饲料)、食物(鱼、虾、蛋类、牛奶)、药物(阿司匹林、抗生素)等,还有冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等。尽量在日常生活中避免接触一切可能引发支气管哮喘的致敏因素及刺激因素。有条件的,可以进行过敏原检测及脱敏治疗。

四、对自我哮喘症状动态观察。

平常观察喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状的改变情况,判断是否影响工作和睡眠;咳嗽的程度和咳痰量。评估自己使用快速缓解支气管痉挛的药物,如万托林气雾剂(硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂)的频繁程度以及控制目前症状所需的药物。可采用日记形式记录,症状变化以及每日用药的情况。如果症状明显增多或急救药物明显增多往往提示哮喘控制不佳,需及时就诊调整治疗方案。

五、使用呼气峰流速仪监测病情。

呼气峰流速仪是一种可监测呼气流速的小型仪器,通过检测呼气流速可反映当时气道的通畅程度。呼气峰流速仪之于支气管哮喘,正如血压计之于高血压,血糖检测仪之于糖尿病,应成为哮喘病人的常规检测。它的使用简单易行,安全有效,病人完全可以在家中自我监测。可以帮助医生及病人客观地了解支气管哮喘的病情变化,尽早发现支气管哮喘病情恶化的迹象,帮助病人在出现支气管哮喘发作之前及时增加哮喘用药或指导病人及时就医,避免哮喘大发作。

规范有效的哮喘管理,可以让患者的哮喘得到良好的控制。哮喘朋友,不单要规范用药,还要多了解相关方面的知识,更好的配合医生的治疗,同时出现哮喘病情变化的时候,能够及时有效的进行自我处理或者寻求医生的帮助。愿所有哮喘病人,都能获得哮喘的良好控制,自由呼吸

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