肺脓肿的X线表现有:①早期表现为大片炎性实变阴影,边缘模糊,密度均匀增高。②排脓以后,主要表现为一个厚壁空洞,空洞外缘模糊不清,内缘毛糙不整,呈虫蚀状,也可光整,洞内见宽大液平面。③病变靠近肺边缘,相邻老扰的胸膜增厚或伴有胸派液腔积液。④病变可穿过叶间裂,蔓延到邻近肺叶。⑤空洞周围及其他肺野一般没有播散病灶。⑥一般看不到引流支气管。⑦抗菌治疗后,空洞周围炎侍羡旦症可迅速吸收,空洞缩小以致消失,也可残留少量纤维病灶。
【答案】:A
分析:肺脓咐罩肿早期患者出现高热,咳嗽,咳痰,胸部出现大面腊毕值高密度影,与细轮简芹菌性肺炎相类似,肺脓肿在早期没有形成空洞,因此与CD有空洞的不类似。E肺梗塞一般没有明显感染症状。支气管扩张有个长期反复咳嗽,咳痰,痰液分层的病史与肺脓肿不符合。掌握“肺脓肿的诊断与鉴别诊断、治疗”知识点。
【答案】:C
肺结核好扒宴发部位为上叶尖后段,胸片表现为档迅锁骨上下淡片状阴影,密度不均。肺脓肿早期表现为局部浓密炎症阴影,脓液经支气管排出,出现圆形透亮区及气液平面。支气管囊状扩张的特征性改变为卷发状阴影,表现为粗乱春蠢银肺纹理,内有多个不规则的环状透亮阴影。
肺脓肿MRI早期表现为肺内炎性病变,脓腔形成后可见气液平面,键穗橘脓肿壁族含一般较厚,内缘常不光滑,T1、稿团T2加权像呈中等或中高信号,GD-DTPA增强脓肿壁呈明显环状强化。